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  • 45°斜位MR成像对下胫腓前韧带损伤的诊断价值

    作者:康苏宁;王林;龚沈初;阮席武;何书

    踝关节骨折为骨科常见疾病,其中1%~20%可伴有下胫腓联合损伤[1]。下胫腓联合是维持踝关节稳定性的重要结构,在组成该结构的4条韧带中,以下胫腓前韧带(ATIFL)为薄弱,也易损伤[2],但由于临床体格检查及常规影像学检查的局限性,该类损伤常被漏诊。损伤的韧带恢复较慢,如因漏诊致使其无法得到适当的后续治疗,常可导致预后不良及慢性踝关节功能障碍[3]。MR具有优异的组织分辨率及良好的空间分辨率,可在活体状态下直观地显示ATIFL损伤情况,不增加患者痛苦,可为临床诊断及治疗该类损伤提供依据。然而,常规扫描平面(轴位、冠状位、矢状位)可能会导致ATIFL损伤的假阳性结果[3]。本研究以Lauge-Hansen骨折分类法预测的ATIFL损伤结果作为“金标准”,评估45°斜位MR成像对于该韧带损伤的诊断价值。

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