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结合型前列腺特异性抗原文献资料
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结合型PSA及其与总PSA的比值在前列腺癌诊断中的应用评价
目的对结合型前列腺特异性抗原(c-PSA)及c-PSA/t-PSA(总PSA)在前列腺癌(PCa)临床检测中的应用价值进行评价.方法采用回顾性研究,300例非连续性病例,前列腺穿刺活检证实其中57例为PCa,78例为良性前列腺增生(BPH),165例为正常.均在活检前留取血清标本,使用ACS180化学发光仪检测总前列腺特异性抗原(t-PSA)和c-PSA,计算c-PSA/t-PSA比值.用ROC曲线进行评价,选取合适的临界点,计算和比较相关的敏感性和特异性.结果PCa组c-PSA和t-PSA均高于BPH组和正常组.ROC曲线下面积以c-PSA大,其次为t-PSA和c-PSA/t-PSA比值,分别为0.956、0.938和0.912.在保持95%敏感性时,t-PSA、c-PSA和c-PSA/t-PSA比值的特异性分别为35.0%、45.6%和46.0%.但若就PCa和BPH鉴别而言,ROC曲线下面积以c-PSA/t-PSA大.结论用c-PSA和c-PSA/t-PSA比值作为PCa的检测指标优于单独使用t-PSA,在保持敏感性的同时可提高PCa检测的特异性.
关键词： 结合型前列腺特异性抗原 总前列腺特异性抗原 前列腺癌 诊断试验评价
