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持续性低效率每日血液透析滤过文献资料
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持续性低效率每日血液透析滤过对糖尿病肾病合并急性肾损伤患者的疗效
目的 比较持续性低效率每日血液透析滤过(SLEDD-f)与连续性肾脏替代治疗(CRRT)对糖尿病肾病(DN)患者合并急性肾损伤(AKI)的疗效.方法 选取内蒙古医科大学附属医院2010年1月至2013年12月AKI/DN住院患者63例,其中32例接受CRRT治疗,31例接受SLEDD-f治疗.评价治疗前后急性生理与慢性健康-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分和序贯器官衰竭估计(SOFA)评分,观察炎症指标变化,评价治疗后30 d患者生存率和肾功能恢复率.结果 CRRT组患者30 d生存率为85.2％,30 d肾功能恢复率为53.1％,SLEDD-f组分别为83.8％和61.2％.与治疗前相比,2组治疗后APACHE-Ⅱ、SOFA评分、血清肌酐水平均下降(P＜0.05);C-反应蛋白(CRP),降钙素原(PCT)水平和白细胞计数也有所下降(P＜0.05),但2组间差异无统计学意义.结论 SLEDD-f可改善AKI/DN患者的预后与肾脏复苏,并具有较好的溶质清除能力,但需要大样本、随机、对照的多中心的研究来进一步的证实.
