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三级甲等医院麻醉科亚专业设置情况现状调查
目的 调查我国三级甲等医院麻醉科亚专业设置情况. 方法 通过问卷的形式,调查了包括61家综合医院、4家专科医院在内的全国共65家三级甲等医院的麻醉科亚专业设置情况. 结果 81%的医院有独立的重症医学科.78%的医院开设有疼痛诊疗科,其中35%为独立临床科室.麻醉科进行了亚专业划分的医院占85%.有8个主要的亚专业分布于超过50%医院的麻醉科中.42%医院的麻醉科有固定的亚专业麻醉科医师. 结论 本次调查中的大部分三级甲等医院的麻醉科已经建立了亚专业,但亚专业的设置和亚专科医师的确认方法各医院有较大差别,有待于建立全国统一的标准.
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腹膜透析亚专科医师手术技能与综合素质培养模式的探索
腹膜透析是肾脏内科尿毒症患者常用的替代治疗手段,但由于其手术能力和病患随访管理要求较高,许多中小型医院,甚至一些三甲医院并不具备开展腹膜透析的能力,给一些应该进行腹膜透析治疗的患者造成了极大的影响。近年来随着血液透析的广泛开展,过度压缩了腹膜透析的实施空间,使适用于腹膜透析治疗的患者在医生和自我意识的主导下放弃了腹膜透析的机会,导致患者替代治疗年限和生存率降低。另一方面,目前肾脏内科腹膜透析专业技术人才非常匮乏,而国家临床重点专科建设要求明确指出,肾脏内科的亚专科建设应该包括腹膜透析亚专科的设置,并具有相对固定的专业技术人员,因此,如何培养腹膜透析亚专科医师是大型三甲教学医院肾脏内科面临的重要任务之一。近年来,国家卫生部及各省市相继实施了住院医师规范化培训,具有培训资质的教学医院随之调整了临床教学模式[1-2],我们也适应并结合相关政策,对腹膜透析亚专科医师手术技能与综合素质的培养模式进行了探索和革新,现报告如下。