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十一酸睾酮治疗LOH的疗效与安全性的Meta分析
目的:应用Meta分析的方法评价十一酸睾酮治疗迟发性性腺功能减退(LOH)的疗效及安全性.方法:计算机检索Pubmed(至2014年4月1日)、Embase(至2014年3月28日)、Cochrane library(至2014年4月17日)、中国生物医学文献数据库(2001年1月1日至2014年2月2日)、中国期刊全文数据库(2001年1年1至2014年2月2日)、万方数据库(2000年1月1日到至2014年2月2日)、维普数据库(2000年1月1至2014年2月2日).检索已经阅读的文献的参考文献.纳入十一酸睾酮(TU)治疗LOH的随机对照试验.采用Rveman5.2软件对纳入的文献进行质量评价及Meta分析. 结果:筛选后纳入文献14篇,共1686例患者,Meta分析显示:与安慰剂或空白对照组相比,经十一酸睾酮治疗后的血清总睾酮升高[SMD=6.22,95％ CI(3.99,8.45),P＜0.01];血清游离睾酮升高[SMD=4.35,95％CI(1.86,6.85),P＜0.01];黄体生成素下降[WMD=-2.23,95％CI(-4.03,-0.42),P＜0.01];性激素结合球蛋白下降[WMD=2.00,95％CI(1.38,2.63),P＜0.05];PADAM症状量表评分降低[WMD=-9.29,95％CI(-12.96,-6.03),P＜0.01];AMS症状量表评分降低[WMD=-2.76,95％CI(-4.85,-0.66),P＜0.05],血红蛋白升高[SMD =2.35,95％ CI(0.29,4.41),P＜0.05],血细胞压积升高[SMD=4.35,95％ CI(1.36,7.33),P＜0.01];谷草转氨酶、谷丙转氨酶、前列腺特异抗原、前列腺体积等无显著性差异(P均＞0.05). 结论:十一酸睾酮能显著改善LOH患者的血清雄激素水平及临床症状,且未发现严重的不良反应;但由于纳入的研究数量较少,质量偏低,上述结论应用于临床需谨慎.
关键词： 迟发型睾丸功能减退症 十一酸睾酮 随机对照试验
