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晚期肺鳞癌超分割放疗结合化疗的Ⅰ/Ⅱ期临床研究
目的:探讨晚期非小细胞肺癌超分割放疗结合全身化疗的疗效和适应证;方法:64例晚期非小细胞肺鳞癌患者随机分为超分割放疗结合化疗(A组,n=33)和单纯超分割放疗(B组,n=31)二组治疗.资料分析时依据影响本组生存的危险因子将入组病例回顾性评估为"高危”和"低危”二类,"高危”类33例中,接受了超分割放疗结合化疗者16例(C组),仅接受单纯超分割放疗者17例(D组);"低危”类31例中,接受超分割放疗结合化疗者17例(E组)和单纯超分割放疗者14例(F组).随访资料采用"SPSS 7.5”统计学软件分析.结果:A组的13、36和47个月生存率分别为56.25%、26.5和13.26%,中位生存期(18.00±6.19)月,B组的13、36和47个月生存率分别为47.23%、22.14%和11.07%,(中位生存期13.00±2.43月,P=0.4563);E组的15和47个月生存率分别为43.65%和21.83%,(中位生存期15.00±4.73个月),F组的15和47个月生存率分别为60.00%和30.00%,中位生存期(47.00±23.83)月,(P=0.2775);C组的10、24和47个月生存率分别为57.14%、38.10%和0.00%,(中位生存期23.00±14.52月),显著高于D组的36.10%、7.22%和0.00%,(中位生存期8.00±0.88月),(P=0.0441).结论:放疗结合化疗有可能延长"高危”类晚期肺鳞癌患者的生存期和推迟肿瘤远地转移的发生时间,但是对"低危”类晚期肺鳞癌患者进行超分割放疗结合全身化疗,其临床意义尚待证实.