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  • 影响周围性面神经麻痹预后的相关指标

    作者:戴晓蓉;王继华;陈杰;胡艳辉;郭亚萍;王美红

    目的 探讨影响周围性面神经麻痹预后的相关指标.方法 对109例周围性面神经麻痹患者行面神经病变定位、House-Brackmann (H-B)分级及神经电生理检查.随访半年,以H-B分级法评估预后,分为预后好组(1~2级)及预后差组(3~6级),两组的临床及电生理指标行统计学处理.结果 根据H-B分级法,将患者分为预后好组89例,预后差组20例.与预后好组比较,预后差组年龄及入院时H-B分级4级的比率显著升高,入院时H-B分级3级的比率显著降低(均P<0.001).预后好组及预后差组膝状神经节、面神经管镫骨神经以上、面神经管镫骨神经以下、茎乳孔以外病变比率依次增高和降低,且预后差组膝状神经节病变比率显著高于,茎乳孔以外病变显著低于预后好组(均P <0.001).预后差组患侧面神经复合动作电位(CMAP)潜伏期、波幅下降比及F波消失率显著高于,波幅显著低于预后好组(均P<0.001).年龄(OR=2.545,95%CI:1.155 ~ 5.608,P<0.05)、面神经病变部位(OR =0.178,95%CI:0.075 ~0.426,P<0.01)、患侧面神经CMAP潜伏期(OR=1.843,95%CI:1.574~9.271,P<0.05)及波幅下降比(OR=2.447,95% CI:0.577 ~5.631,P<0.05)是预后差的独立影响因素.结论 年龄、面神经病变部位、患侧面神经CMAP潜伏期及波幅下降比是周围性面神经麻痹患者预后差的独立影响因素.

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