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  • 蛛网膜下腔出血早期心电图异常的多因素相关性研究

    作者:钱忠心;刘卫东;毛青;刘向阳;彭毅华;丁勇;孙伟;严志忠

    目的 了解蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage,SAH)患者早期心电图(electrictrpcardiogram,ECG)异常的发生率,并对相关的临床因素进行研究.方法 回顾性分析2001.1~2006.1本单位临床诊断SAH的127例患者的临床资料.统计早期出现ECG异常的发生率.针对不同年龄、有无高血压史、出血原因、出血量(Fisher分级)以及不同病情(Hunt &Hess分级)与ECG改变的关系进行单因素检验及多因素回归分析.结果 127例SAH患者中早期ECG异常的发生率为68.5%.在单因素分析中,不同年龄、不同出血原因ECG早期异常发生率之间有统计学差异(P<0.05),不同Fisher分级、不同Hunt & Hess分级组间ECG早期异常发生率有显著的统计学差异(P<0.001).而是否有高血压史组间无统计学差异(P>0.05).经多因素回归分析发现,高Fisher分级以及高Hunt & Hess分级为引起ECG早期异常的独立危险因素.结论 SAH患者早期ECG异常有着较高的发生率.出血程度及病情严重程度显著影响ECG异常的发生.临床上对Fisher分级及Hunt & Hess分级较高的患者应加强心脏等颅外器官的监护.

  • 颅内动脉瘤的显微外科治疗

    作者:王新军;赵普学;许自强;寿纪新;安全;李培栋;赵忠伟

    目的回顾性分析20例颅内动脉瘤的显微外科手术经验。方法在显微镜下直视手术,并在术中应用控制性低血压,术后防治血管痉挛。结果早期手术4例,延期手术16例。按Hunt & Hess分级Ⅰ~Ⅲ级15例,Ⅳ~Ⅴ级5例。全组无手术死亡,术后恢复良好。结论显微手术是治疗颅内动脉瘤的有效手段。

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