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绝经后阴道不规则出血临床护理探讨
目的 探究分析绝经后阴道不规则出血临床护理体会.方法 总结某1例疑难的绝经后阴道不规则出血患者和另10例患者的护理过程,分析护理经验和体会,得出有效的护理措施.另选择2017年5月～2017年12月期间收治的绝经后阴道不规则出血患者32例作为研究对象,分析病因,并实施这些护理措施,观察护理效果.结果 根据临床诊断分为生殖道炎症、内分泌、恶性肿瘤三类情况,其中良性病变24例,占75.0％,恶性肿瘤8例,占25.0％;经过针对性的护理措施后,患者疾病恢复,且恶性肿瘤的8例患者随访后未发现有复发情况.结论 通过对绝经后阴道不规则出血患者初学原因和部位的分析,给予相应的护理措施,有利于患者进一步康复.
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甲硝唑液宫腔冲洗治疗绝经妇女宫腔积脓的疗效观察
目的：分析甲硝唑液宫腔冲洗治疗绝经妇女宫腔积脓的疗效。方法选取2012年9月～2015年4月我院收治的绝经宫腔积脓患者66例，将其随机分为对照组与观察组，各33例。对照组使用碘伏液冲洗；观察组使用甲硝唑液冲洗宫腔。对比两组患者的疗效。结果观察组总有效率为93.94%（31/33），高于对照组的63.64%（21/33），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫腔积脓患者使用甲硝唑液冲洗宫腔，取得显著疗效，值得临床推广使用。
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老年妇科肿瘤的临床分析
目的 本文就老年妇科肿瘤的临床特点进行分析.方法 选择2013年5月~2015年4月我院收治的老年妇科肿瘤患者120例作为研究对象,回顾性研究其病历资料,对患者的临床症状、绝经年龄、肿瘤分类以及并发症等进行分析.结果 腹部包块、无痛性阴道出血是老年妇科肿瘤患者的常见表现;恶性肿瘤的发生率与患者绝经年龄、绝经年限相关;患者术后易出现尿潴留、感染、电解质紊乱等并发症.结论 临床中对于绝经年龄低、绝经年限久的腹部包块、无痛性阴道出血患者应予以重视,预防恶性肿瘤发生.在老年妇科肿瘤患者的围术期,应积极进行并发症防治.
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探讨分析围绝经期及绝经后妇女附件包块的早期诊断及临床处理
目的 分析围绝经期及绝经后妇女附件包块的早期诊断及临床处理.方法 选取2013年8月~2015年8月我院收治的围绝经期及绝经后附件包块患者120例作为研究对象,分析其早期诊断结果以及临床处理方法.结果包块直径小于9 cm的包块恶性率低于大于9 cm的患者;实性包块以及囊实性包块的恶性率较囊性包块更高;双侧包块、伴有腹水的包块恶性率比单侧、未伴腹水的包块恶性率更高,差异均有统计学意义(P<0.05).良性病变患者CA125升高率为2.5%,恶性病变为80%.结论 血清CA125检测结果对围绝经期及绝经后妇女附件包块的良恶性有重要的鉴别意义,如果患者包块直径超过9 cm,双侧包块,多房囊性,伴有血清CA125升高、腹水,属于高度可疑恶性包块.
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绝经前Luminal型乳腺癌患者血清生殖激素水平与内分泌治疗后血管舒缩功能障碍的相关性探究
目的 分析研究绝经前Luminal型乳腺癌患者血清生殖激素水平与内分泌治疗后血管舒缩功能障碍的相关性探讨.方法 选择2014年6月~2016年2月我院收治的绝经前Luminal型乳腺癌患者140例,患者在就医时接受了常规检查,确诊后接受乳腺手术,术后进行常规的病理检查,明确诊断之后进行内分泌治疗,通过他莫昔芬药物对患者进行内分泌治疗.记录治疗前后血清生殖激素的水平以及潮热率,并进行对比分析.结果 治疗后,患者血清PRL、LH、E2以及P的检测值显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);血清T检测值显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);血清FSH检测值在治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,患者的潮热率高达85.71%,明显高于治疗前的22.86%,两组数据,差异有统计学意义(P<0.05).结论 绝经前Luminal型乳腺癌患者在内分泌治疗后表现出血管舒缩功能障碍,主要症状为潮热,与血清P值升高和T值降低有一定关系,可做为中医治疗重要依据.
关键词： 绝经 Luminal型乳腺癌 血清生殖激素 内分泌治疗 血管舒缩 -
绝经后阴道出血的临床分析
目的 了解自然绝经后妇女阴道出血的原因.方法 选择2010年1月~2014年1月在我院妇科住院和门诊就诊以绝经后阴道出血为主诉的患者98例,随机分为A组和B组,A组50例,绝经5年内,B组4 8例,绝经5年以上,观察两组患者引起阴道出血原因.结果 A组患者引起阴道出血原因:良性疾病16例(32%);功能性病变28例(56%);恶性肿瘤6例(10.2%);B组患者引起起阴道出血原因:良性疾病22例(45.8%);功能性病变18(37.5%);恶性肿瘤8例(16.6%).结论 因此对绝经后反复阴道出血、排液,及时行TVS及ECT检查,对于经过超声测量子宫内膜厚度>1 cm的患者,即使通过细胞学检查患者子宫内膜呈阴性,也需要及时接受宫腔镜检查确诊,以排除恶变.
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探讨绝经后出血患者的临床检查诊断
目的：探讨在绝经后出血患者的临床检查诊断中运用B超检查的意义。方法统计我院门诊绝经后出血患者的检查资料，将47份资料的B超检查结果和后期病理检查诊断进行对比，以病理检查结果为准计算B超检查结果的一致度。结果病理检查16例患者患有子宫内膜增生，13例患者的B超检查结果相同，一致度为81.3%；病理检查15例患者患有子宫内膜息肉，12例患者的B超检查结果相同，一致度为80%；病理检查16例患者患有子宫黏膜下肌瘤，12例患者的B超检查结果相同，一致度为75%。所有患者的检查一致度为78.7%。结论绝经后出血患者的临床检查诊断中运用B超检查有意义，在未得到病理检查结果前具有一定的参考价值。
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戊酸雌二醇联合间苯三酚利多卡因在绝经后取环中的应用
目的：研究分析在绝经后取环中应用戊酸雌二醇联合间苯三酚利多卡因的效果。方法选择2014年4月～2015年1月在我院妇产科取环的绝经妇女96例作为研究对象，运用计算机抽签法进行平均分组，各48例。对照组患者应用戊酸雌二醇；研究组患者应用戊酸雌二醇联合间苯三酚、利卡多因。结果研究组患者顺利取环率93.75%（45/48）远远大于对照组的47.92%（23/48），差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的镇痛有效率为91.67%（44/48）远远高于对照组的41.67%（20/48），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在绝经后取环中的应用戊酸雌二醇联合间苯三酚利多卡因具有安全方便、起效迅速、镇痛效果好等优点，提高了取环的成功率。
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探讨小剂量雌激素在绝经后妇女泌尿系感染反复发作治疗中的疗效
目的：探讨小剂量雌激素在绝经后妇女泌尿系感染反复发作治疗中的疗效。方法将90例绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者随机分为两组，对照组予以抗生素口服，观察组予以雌三醇软膏，对比两组疗效、复发率、不良反应情况，以及治疗前后子宫内膜厚度、雌二醇（E2）、阴道pH值变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组，6个月复发率低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前相比，两组治疗后子宫内膜厚度、E2水平、阴道pH值均有所改善，且观察组改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者予以小剂量雌激素进行预防治疗，可取得良好疗效，且复发率低，不良反应少，极具临床应用价值。
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绝经后妇女无痛取环的护理体会
目的：探讨绝经后妇女无痛取环的护理措施及效果。方法选取2012年7月～2014年8月我院收治的绝经后取环患者120例作为研究对象，按照护理方法不同将其随机分成两组，各60例，对照组行常规护理，观察组行全程护理干预，观察两组护理效果。结果观察组经护理后无明显疼痛感和不适症状，手术费用、手术时间、护理满意度均优于对照组（389.64±49.82vs500.36±58.46，0.52±0.13vs0.68±0.24，100%vs75%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对绝经后取环妇女行围手术期护理干预能够有效减轻疼痛程度，降低不良反应发生率，提高患者护理满意度。
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绝经后子宫出血的宫腔镜检查与治疗
目的：研究分析宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断治疗价值。方法回顾性分析本院2011年7月～2014年3月收治的绝经后子宫出血患者165例，全部患者均采用宫腔镜进行检查，并在宫腔镜下行病理组织学活检明确诊断结果。结果通过宫腔镜检测发现，165例绝经后子宫出血中子宫内膜息肉76例（46.0%）；黏膜下肌瘤32例（19.4%）；子宫内膜炎30例（18.2%）；子宫内膜癌27例（16.4%）。与病理学组织活检诊断结果对比发现宫腔镜检测符合率高达92.1%。结论采用宫腔镜检测绝经后子宫出血症状可准确判断相关病因，配合病理学明确诊断，制定相应的治疗方案，减少患者痛苦。
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间苯三酚联合米索前列醇 在绝经后妇女取环中的应用
目的：探讨间苯三酚联合米索前列醇应用于绝经后妇女取环中的效果。方法选取我院2013年2月～2014年5月收治的130例绝经后取环妇女为研究对象，随机分为两组，对照组取环前给予间苯三酚单药，观察组取环前给予间苯三酚联合米索前列醇，对比两组患者取环成功率、患者宫颈软化程度以及镇痛效果。结果观察组取环成功率高于对照组，宫颈软化程度和镇痛效果均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在绝经后妇女取环手术前给予间苯三酚联合米索前列醇，可使患者宫颈更加松弛，方便手术进行，且镇痛效果较好，有利于提高取环成功率。
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绝经妇女节育环取出术的术前准备和术后处理体会
目的：探究妇女在绝经后取出节育环手术的术前准备以及手术后护理的价值。方法选择2013年3月～2014年3月来我院就诊的200例要求取出节育环的且绝经在半年以上的妇女作为研究对象，掌握好手术的相关适应症同时写出对应的护理方法。结果研究对象200例无并发症，如子宫穿孔等。除了5例因宫颈管完全变平而没有办法进行手术之外，手术全部顺利完成。结论绝经后妇女取环做好充分的手术准备工作，以及相关的心理护理，可以在一定程度上减少术中及术后并发症的发生机率。
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激素替代治疗对绝经后女性乳腺的影响分析
目的 分析激素替代治疗对绝经后女性乳腺的影响.方法 随机将围绝经期综合征妇女分为研究组与对照组.治疗前所有患者均节后心电图、B超、血生化及血尿常规等检查,并行宫颈防癌涂片、乳腺红外线检查等.研究组口服结合雌激素片剂+安宫黄体酮片剂(醋酸甲羟孕酮)治疗;对照组服用谷维素治疗.比较两组绝经后妇女药物治疗后Kupperman评分、红外线扫描乳腺密度、血管改变情况、乳房胀痛发生情况.结果 两组围绝经期症状均较治疗前有明显改善,两组Kupperman评分改善效果有统计学差异(P>0.05);红外线扫描结果,研究组乳腺密度、血管大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),改变均为可逆变化;研究组绝经后妇女治疗后发生乳房胀痛的比例高于对照组发生乳房胀痛的比例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 激素替代治疗对绝经后妇女的临床症状、生活质量有较显著的改善作用,但会引起乳房胀痛等生理反应,虽然对乳腺密度、血管的变化影响是可逆的,临床应用时仍应进一步探索,尽量选择低剂量,安全、有效的用药方案.
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戊酸雌二醇、米索前列醇联合应用于绝经后取环效果观察
目的 探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇应用于绝经后取环的临床效果.方法 选取近两年在我院取环的100名绝经女性作为研究对象,按照入院顺序将其分为观察组(n=50)与参考组(n=50),参考组术前不接受任何处理,观察组术前口服戊酸雌二醇,术前2h内阴道后穹窿内放置米索前列醇片,观察两组宫颈软化程度、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、取环时间及成功率等.结果 观察组宫颈软化程度显著优于参考组,VAS评分明显低于参考组(P<0.05);观察组取环时间明显短于参考组,取环成功率明显高于参考组(P<0.05).结论 绝经取环前联合应用戊酸雌二醇、米索前列醇有助于促进宫颈软化,可减轻患者疼痛程度,缩短取环时间,提高取环成功率.
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绝经后阴道流血妇科超声的诊断探析
目的 对绝经后阴道流血患者采用妇科超声诊断的价值进行分析和讨论.方法 本次64例研究对象均为我院接收的绝经后阴道流血患者,所有患者均进行超声检查,然后与病理学检查结果进行比较.结果 超声检查诊断准确率是98.43％,同病理学检查的100％相比,无明显差异,统计学无意义(P>0.05).结论 将妇科超声应用于绝经后阴道流血诊断当中,不仅能够将阴道具体状况展现出来,同时也可以促进诊断准确率的提高,在临床中值得不断采纳和推广.
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激素替代治疗对绝经后女性内分泌及脂代谢水平的影响
目的 探析绝经后女性采取激素替代治疗对其脂代谢水平和内分泌水平的影响.方法 将2015年3月～2018年1月我院接收的绝经后女性患者102例纳为参研样本,所选患者均制定激素替代治疗方案,对患者治疗前后内分泌水平与脂代谢水平变化的情况进行统计学分析对比.结果 治疗后,患者性激素水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后的脂代谢水平变化差异大,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对绝经后女性实施激素替代治疗效果显著,可对性激素水平异常表现予以有效抑制,并且对改善脂代谢水平有积极作用.
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补佳乐用于绝经后妇女取环的临床观察
目的 观察补佳乐在绝经后妇女取环中的临床效果.方法 40例绝经妇女,年龄46～65岁,绝经均为4～15年.取环前口服补佳乐1MG(1片)每日1次连服7天后行取环术,节育环均为宫内不锈钢单环.结果 40例绝经妇女均取环成功,随访观察半年均无子宫内膜增厚及阴道异常流血现象.结论 补佳乐用于绝经后妇女的取环术效果好,成功率高,且能减轻患者痛苦,减少对子宫损伤,疗效显著取得满意效果,值得临床推广.
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小剂量醋酸甲羟孕酮片对绝经后子宫内膜增厚的诊断性治疗应用价值探讨
目的 探讨小剂量醋酸甲羟孕酮片对绝经后子宫内膜增厚的诊断性治疗的应用价值.方法 将我院2015年12月～2018年2月收治的子宫内膜增生患者102例作为本次研究对象,随机将患者分成对照组和研究组,研究组应用12 mg醋酸甲羟孕酮片治疗,对照组应用20 mg醋酸甲羟孕酮片治疗,比较两组患者的诊治效果.结果 研究组治疗总有效率是96.1％,不良反应发生率是7.8％;对照组分别是80.4％、7.8％,两组对比具有显著差异(P<0.05).结论 小剂量醋酸甲羟孕酮片对绝经后子宫内膜增厚的诊断性治疗具有显著应用价值,且不良反应会明显减少,值得推广.
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间苯三酚在绝经后妇女宫腔镜手术中的应用
目的 对间苯三酚在绝经后妇女宫腔镜手术中的应用效果进行讨论分析.方法 将2014年10月~2016年10月绝经后妇女来我院行宫腔镜手术治疗的患者128例.随机分为间苯三酚组65例,于宫腔镜术前10~15 min静推间苯三酚80 mg;米索组63例,术前12 h阴道放置米索前列醇0.4 mg.结果①间苯三酚组患者副作用发生率0.0%,米索组患者副作用发生率41.25%,组间比较数据,差异有统计学意义(P<0.05).②两组术中宫颈软化程度比较两组宫颈扩张难易程度,差异无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚在绝经后妇女腹腔镜手术中有着重要的作用,具有安全性高、效果好的优势,适用于高血压、青光眼等内科合并症的绝经妇女,值得推广.
