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自体块状骨移植重建牙槽骨骨量不足后种植修复的临床观察
目的 探讨自体块状骨移植重建牙槽骨骨量不足后种植修复的临床效果.方法 2010年1月至2016年12月完成的自体块状骨移植结合引导骨再生技术(guided bone regeneration, GBR)重建牙槽骨骨量不足的病例共30例,植入种植体共81颗.按照自体块状骨的供区来源分为颌骨组(16例34颗)和髂骨组(14例47颗)两组,通过临床随访及影像学检查,分别计算并比较其种植体存留率.结果 30例自体块状骨移植结合GBR后骨增量明显且愈合良好,术后均无明显供区并发症.同期或延期种植体植入,经平均7.8个月(4~18个月)骨结合期后,除1例种植体因松动拔除,其余29例均完成永久修复.种植体植入后平均随访期为26个月(9~68个月),植入的81颗种植体在随访期内存留率为98.76%.其中颌骨组升支取骨失败1颗,种植体存留率为97.06%;髂骨组失败0颗,种植体存留率为100%,两者统计学上无显著性差异(P>0.05).结论 自体块状骨移植重建牙槽骨骨量不足后种植修复,其种植体存留率,较骨量正常情况下的种植修复无明显差异.颌骨与髂骨两种供区的块状自体骨,其移植重建牙槽骨骨量不足均可取得理想的种植修复临床效果.但颌骨内取骨因避免了第二术区、减少手术时间、术后并发症小等优点,临床上应予以优先选择.
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牙周炎患者经种植修复治疗后植体存留率和安全性的分析
目的:研究并分析牙周炎患者经种植修复治疗后植体存留率和安全性.方法:选取2014年3月至2016年2月,于我院接受种植修复治疗的牙周炎患者52例记为观察组.另取同期植入种植体的牙周健康牙列缺损患者52例为对照组.分别比较两组种植体存留率,PD、mPLI、PIS、mSBI水平,治疗前后IL-2及IL-8水平.结果:观察组种植体存留率为94.23%(49/52),与对照组的100.00%(52/52)对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组PD、mPLI、PIS、mSBI水平对比均不明显,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗前后观察组血清IL-2、IL-8水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:种植修复应用于牙周炎患者中具有一定的临床疗效,且种植体存留率较高,具有较好的安全性,值得临床推广应用.
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种植修复十年以上病例的回顾性研究
目的:分析评价种植修复的远期效果。方法:将本院的后一次复诊时,种植修复时间达到十年以上的病例纳入研究范围,对所植入的种植体功能状态,种植体周围组织的稳定性和种植体存留率等进行分析评价。结果:共211例患者,种植体845枚,符合本研究的纳入标准,仅为我院种植十年以上(1万多枚种植体)病例的很小部分。其中802枚种植体在正常行使功能,有33枚种植体曾有过修复机械并发症,种植体的存留率为94.9%。结论:研究表明我国的种植修复患者的长期回访率很低,本研究的结果虽不能完全反映我院种植十年以上病例的全部情况,但也能说明了种植修复治疗的远期可靠性。