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经腮腺前嚼肌径路治疗下颌支骨折
目的 探讨经腮腺前嚼肌径路(TMAP)进行下颌支骨折内固定术的方法及治疗效果.方法 对17例(24侧)下颌支骨折患者行患侧耳屏前切口,切开皮肤皮下组织暴露腮腺嚼肌筋膜,向前分离皮瓣至腮腺前缘,解剖面神经颊支,沿嚼肌纹理方向钝性分离,切开下颌支骨膜,在直视下对骨断端行复位内固定,观察术后患者的咬合关系、面神经功能及其他并发症.结果 此手术径路暴露充分,视野较好,可直视下进行手术操作,术后患者咬合关系恢复良好,部分病例面神经轻瘫,术后3个月内均恢复正常.结论 经腮腺前嚼肌径路是治疗下颌支骨折复位内固定术的较好方法.
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经腮腺前嚼肌径路髁突摘除术治疗髁突骨折
目的:探讨经腮腺前嚼肌径路进行下颌骨髁突摘除术的方法及治疗效果.方法:对15例(17侧)髁突骨折患者行患侧耳屏前切口,切开皮肤皮下组织显露腮腺嚼肌筋膜,向前分离皮瓣至腮腺前缘,沿嚼肌纹理方向钝性分离,切开下颌骨骨膜,显露下颌骨髁突,在直视下分离摘除髁突,观察术后患者的咬合关系、面神经功能及其他并发症.结果:此手术径路显露充分,视野较好,手术方便快捷,术中、术后并发症少,术后患者咬合功能恢复良好,部分病例面神经轻瘫,术后3个月内均恢复正常.结论:经腮腺前嚼肌径路是髁突摘除术的较好方法.
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经腮腺前嚼肌径路治疗下颌骨髁突骨折的护理配合
目的 探讨经腮腺前嚼肌径路治疗下颌骨髁突骨折的护理配合方法.方法 回顾性分析2008年1月～2010年6月在本院经腮腺前嚼肌径路治疗下颌骨髁突骨折17例患者的临床资料,并总结护理配合要点.结果 患者术程顺利,手术时间1.0 ～ 3.5 h,平均(1.5士0.3)h;术后伤口愈合良好,面部对称性好;全部患者获得了良好的咬合关系,张口度恢复至＞3.7 cm.术后1个月复查X光片显示骨折对位和对线满意；术后3个月检查面神经均无功能障碍.结论 经腮腺前嚼肌径路治疗下颌骨髁突骨折是一项精细的手术,手术室护士应加强术前访视,做好患者的心理护理；同时熟悉面部的解剖结构,术中准确及时传递器械,以保证患者获得满意的治疗效果.
