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磨牙倾斜角度和萌出间隙对第三磨牙萌出的影响
目的研究影响第三磨牙阻生或萌出的一些客观因素.方法选择86 例(男37例,女49例)平均年龄25.4岁,上下颌第三磨牙均存在的患者,将其分为萌出组和阻生组,利用曲面断层片对患者上下颌第三磨牙的近中倾斜角、牙冠近远中径、磨牙后间隙、磨牙后间隙和牙冠近远中径的比值进行测量分析.结果上颌萌出组萌出间隙较阻生组大1.95 mm,第二磨牙和第三磨牙长轴交角相差12.53°,萌出组第三磨牙近远中径比阻生组小0.69 mm,有统计学差异.下颌萌出组萌出间隙L-ES(R)较阻生组平均值大3.33 mm;第三磨牙与牙合平面交角阻生组较萌出组大32.48°;萌出组与阻生组的磨牙后间隙/牙冠近远中径平均值分别为1.05、0.85,3项指标差异均有显著性(P<0.01) .下颌第三磨牙近远中径相差0.3 mm,无统计学意义.结论第三磨牙萌出受萌出间隙和磨牙间交角的影响,对于上颌第三磨牙,磨牙交角影响更大,对于下颌第三磨牙无足够的间隙萌出,是导致下颌第三磨牙阻生的重要原因.
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正畸拔除下颌第一磨牙对第三磨牙位置变化的影响
目的:通过比较正畸采用不同拔牙模式后第三磨牙位置的改变,探讨拔除下颌第一磨牙后对第三磨牙萌出的影响.方法:选择拔除下颌第一磨牙(15例)、第一前磨牙(20例)及非拔牙(20例)的3组青少年病例,3组患者正畸治疗前后及保持2年后拍全颌曲面断层片,对第三磨牙萌出的各项评价指标变化量进行比较研究.结果:在正畸治疗前后,第三磨牙萌出间隙改变量,拔第一磨牙组大于拔第一前磨牙组和非拔牙组,且差异均具有统计学意义.第三磨牙萌出角度改变量,拔第一磨牙组大于拔第一前磨牙组和非拔牙组,且差异均具有统计学意义.正畸保持2年后萌出间隙变化量虽均有增加但不具有统计学意义,第三磨牙萌出角度变化量拔第一磨牙组大于拔第一前磨牙组和非拔牙组,且差异均具有统计学意义.结论:正畸治疗中拔除下颌第一磨牙可增大下颌第三磨牙萌出间隙,第三磨牙更加直立,对第三磨牙的萌出有利.
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拔除第一前磨牙对第三磨牙倾角的影响
目的 研究正畸治疗中拔除第一前磨牙进行矫治和非拔牙矫治对第二磨牙和第三磨牙倾角的影响.方法 选择56例上下颌第三磨牙均存在的青少年正畸患者,按拔牙与否分为拔牙组(30例,拔除4颗第一前磨牙)和非拔牙组(26例),通过术前术后曲面断层片来测量患者上下颌第三磨牙长轴和(牙/合)平面的交角,第二磨牙与骀平面的交角以及第二、第三磨牙长轴的交角,并进行统计学分析.结果 拔牙与非拔牙组矫治前后第三磨牙倾角均有不同程度的改善.与非拔牙组相比,拔牙组上下颌第三磨牙长轴与(牙/合)平面交角的变化量更大,2组间年平均变化量的差异有统计学意义(P＜0.05);2组矫治前后上下颌第二、第三磨牙长轴交角的变化无统计学差异,但其年平均变化量在2组间则有统计学差异(P＜0.05).2组间上颌第二磨牙与(牙/合)平面交角的年平均变化量无统计学差异(P＞0.05),而下颌第二磨牙与(牙/合)平面交角的年平均变化量则有统计学差异(P＜0.05).结论 拔除第一前磨牙进行正畸治疗有利于第三磨牙倾角的改善,对第三磨牙萌出有积极意义.
