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冠心病心室收缩同步性变化及其与心室功能关系的研究
笔者采用平衡法核素心室显像探讨了冠心病患者心室收缩同步性(VSS)和心室功能的变化特点及其两者的关系，现报道如下。 一、资料与方法 正常对照组28例，男18例，女10例，年龄(52.5±7.89)岁；心绞痛（AP）组28例，男26例，女2例，年龄(61.6±9.19)岁；急性心肌梗死(AMI)组35例，男31例,女4例,年龄(55.3±10.9)岁。于AMI后4周内进行核素检查，检查前停用扩血管药及强心药24 h。首先被检者静脉注射20 mg亚锡焦磷酸盐，30 min后注入99TcmO-4 740 MBq行体内红细胞标记，采用Sophy DST双探头SPECT仪，配通用平行孔准直器。以左前斜(LAO)30°～45°(左右室佳分割位）进行图像采集，每个心动周期采集 32 帧，总计数8×106，矩阵64×64，应用ROI技术测定心功能参数，并通过傅立叶分析得到相位图和相位分布直方图及可供定量比较的心室相角程(PS)，测量相位直方图的1/2高宽得到半高宽(FWHM)及峰相位标准差(PSD)。
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缺血性心肌病和扩张型心肌病核素心室显像对比研究
笔者用核素心室显像法对缺血性心肌病(ICM)和扩张型心肌病(DCM)进行了对比研究，现报道如下。 一、资料与方法 1.研究对象。ICM组54例，男42例，女12例，平均年龄(61.92±7.77)岁。诊断标准按照文献［1～3］。DCM组50例，男40例，女10例，平均年龄(48.56±14.53)岁，诊断标准按照文献［4］。均常规行X线胸片、超声心动图等检查，其中13例（ICM 10例、DCM 3例）进行了选择性冠状动脉造影检查。ICM组发病年龄明显大于DCM组，差异有显著性（P<0.01），但2组间性别差异无显著性（P>0.05）。 2.研究方法。仪器为Elscint 609 RG SPECT仪。静脉注射99Tcm-焦磷酸盐740 MBq，体内标记红细胞，探头位于左前斜心室佳分隔位。心电图R波触发多门电路采集，每一心动周期分为24帧图像，采集矩阵64×64，放大倍数2.5，约400～500个心动周期。用计算机预设程序进行处理，自动得出相位图、振幅图、相位直方图、左室射血分数（LVEF）、左室峰射血速率（LVPER）、左室大充盈速率（LVPFR）、右室射血分数（RVEF）、右室峰射血速率（RVPER）和右室大充盈速率（RVPFR）。 二、结果与讨论 弥漫性不均匀相位图ICM为16例（29.63%），DCM为42例（84.00%，χ2=28.95,P<0.01），节段性不均匀相位图ICM为38例（70.37%），DCM为8例（16.00%）。ICM和DCM的相角程分别为(97.93±19.29)和(92.66±14.58),t=1.58,P>0.05）。ICM和DCM的LVEF分别为(29.58±11.37)%和(26.09±11.88)%,t=1.53,P>0.05，而RVEF分别为(35.53±13.47)%和(18.37±10.64)%,P<0.01。ICM和DCM的LVEF<40%的发生率分别为40例（74.07%）和43例（86.00%)，χ2=2.29,P>0.05，而RVEF<40%的发生率则分别为32例（59.26%）和48例（96.00%)，P<0.01，LVEF<40%+RVEF<40%的发生率分别为29例（53.70%）和44例（88.00%)，χ2=14.60,P<0.01。
