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乳腺肿瘤化疗后发生低钠血症致意识丧失1例
近年来,乳腺癌发病率呈上升趋势,TCA化疗方案(环磷酰胺+吡柔比星+多西他赛)是治疗中晚期乳腺癌效果佳的方案之一。化疗后常见骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、脱发等不良反应,也有因水、电解质失衡出现了神经精神症状。本例患者化疗后当天晚上出现昏迷,24小时内意识完全丧失,经及时救治,意识恢复如初。
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牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液联合甲钴胺防治含奥沙利铂方案化疗所致神经毒性的临床疗效观察
目的 观察牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液联合甲钴胺防治含奥沙利铂方案化疗所致的消化道肿瘤患者神经毒性的效果.方法 将采用奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗的78例消化道肿瘤患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组39例患者化疗期间给予甲钴胺片和牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,对照组39例患者仅给予甲钴胺片.比较观察2组患者化疗完成情况、神经毒性的发生情况、体力状况ECOG评分.结果 完成6周期化疗病例治疗组为31例(83.8%),对照组为24例(64.8%),治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗组急性神经毒性发生率为76.2%,对照组为77.9%,差异无统计学意义(P>0.05).慢性神经毒性方面,治疗组和对照组患者在治疗2周期后各级发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),4周期、6周期后的神经毒性的1级,2、3级发生率方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05).2组体力状况ECOG评分在治疗前,治疗2、4、6周期比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 牛痘疫苗致炎兔皮提取物联合甲钴胺可显著减轻消化道肿瘤患者含奥沙利铂方案化疗所致的慢性神经毒性,疗效确切,值得临床进一步探索.
关键词: 消化道肿瘤 药物神经毒性 奥沙利铂 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液 甲钴胺