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  • 非典型抗精神病药伊潘立酮

    作者:金璐燕

    一般来说,对精神分裂症都是采用经典的抗精神病药(安定药)来治疗,如氟哌啶醇,它是通过阻断中脑边缘多巴胺D2受体而发挥疗效.但这些药物治疗窗相对较窄,且过量或长期使用会引起锥体束外系副作用(EPS),如肌张力障碍(可致面容扭曲的肌肉痉挛)、静坐不能、帕金森病样症状(肌肉僵直、震颤)、迟发性运动障碍[异常的反射性和(或)扭动性运动]以及可能致命的精神抑制性恶性症状(肌肉强直、发热和脉搏不规则).氯氮平是第一个能够明显降低EPS发生率的抗精神病药物,开创了一类新型药物--非典型抗精神病药物,具有同时拮抗5-羟色胺受体5-HT2A和D2受体的双重作用.临床上,这类药物不仅能在有效治疗精神分裂症阳性症状(幻觉、妄想、行为怪异)的同时减少EPS的发生,而且能改善精神分裂症阴性症状(情感和语言平淡、回避社交以及缺乏注意力),氟哌啶醇则无此作用.

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