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89SrCl2联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移的临床疗效与安全性观察
目的:观察氯化锶(89SrCl2)联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移的临床效果与安全性.方法:选择183例前列腺癌骨转移伴骨痛病例,随机分为89SRCl2联合唑来膦酸组(A组,68例)、89SRCl2联合锝-99-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)组(B组,64例)及99Tc-MDP组(C组,51例),观察各组缓解骨痛、骨转移、生活质量改善和不良反应情况.结果:治疗后A组骨痛缓解有效率(88.23％)高于B组(75.00％,P=0.049)和C组(68.63％,P=0.008);A组骨转移减少率为48.53％,高于C组(29.41％,P=0.035);A组生活质量改善率为61.76％,高于C组(41.18％,P=0.004);B组和C组的骨痛缓解有效率、骨转移减少率、生活质量比较,差异均无统计学意义;3组不良反应比较,差异无统计学意义.结论:89 SrCl2联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移在骨痛缓解、骨转移减少及生活质量改善等方面均优于89 SrCl2,较89 SrCl2联合99Tc-MDP治疗方式简捷,安全性良好,值得临床推广.
关键词： 氯化锶 唑来膦酸 锝-99-亚甲基二膦酸盐 前列腺癌 骨转移 -
89SrCl2联合99Tc-MDP治疗骨转移瘤疗效的Meta分析
目的：评价氯化锶（89SrCl2）联合锝-99-亚甲基二膦酸盐（99Tc-MDP，云克）治疗骨转移瘤的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库，收集公开发表的关于89SrCl2联合99Tc-MDP治疗与89SrCl2单药治疗骨转移瘤的随机对照试验（RCT），无语种限制，检索截止日期至2015年6月。对纳入的文献进行资料提取和质量评价，采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果7篇文献符合纳入标准，共691例患者。Meta 分析结果显示，与89SrCl2单药组比较，89SrCl2联合99Tc-MDP治疗可提高骨转移瘤患者的骨痛缓解有效率（RR=0.16，95%CI：0.10~0.22，P<0.001），骨显像有效率（RR=1.31，95%CI：1.07~1.60，P=0.009）及KPS评分提高率（RR=1.68，95%CI：1.33~2.12，P<0.001）。89SrCl2单独或联合99Tc-MDP治疗的常见不良反应为骨髓抑制，主要为白细胞、血小板降低。结论对于恶性肿瘤骨转移患者，89SrCl2联合99Tc-MDP治疗较89SrCl2单独治疗明显提高骨痛缓解有效率、骨显像有效率及KPS评分提高率。
