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磁共振T2WI压脂序列在Modic改变分型中应用价值研究
目的:评价在1.5T的MR系统成像仪中T2WI压脂序列在Modic改变分型中的应用价值.方法:回顾性分析2013年1 1月~2014年3月间因腰腿痛行腰椎MRI检查的276例患者的MRI资料,进行Modic分型的对比研究.通过双盲法采用两种方法进行分型.分别是方法1:T1WI、T2WI序列;方法2:T1WI、T2WI、T2WI-FS序列.2位医师分别采用方法1、2将Modic改变分型.结果:两位医师分型结果一致率分别为方法1:98.66%,Kappa=0.925 (P< 0.001);方法2:99.49%,Kappa=0.975 (P<o.oo1).采用方法1、2将终板退变分为Modic Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、混合型,且两种方法检出个数差异有统计学意义(P< 0.001).同时对混合型进一步分析亚型,分7个亚型,分别为Ⅰ/Ⅱ、Ⅱ/Ⅰ、Ⅲ/Ⅱ、Ⅱ/Ⅲ、Ⅰ/Ⅲ、Ⅲ/Ⅰ、Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ型,其中Ⅰ/Ⅱ型和Ⅱ/Ⅰ型多.结论:磁共振T2WI压脂序列联合T1WI、T2WI序列能在影像学上提高对Modic Ⅰ型、混合型的检出率,对Modic改变分型优于传统的T1WI和T2WI序列,还可依改变区域MR信号对混合型进一步分类.