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凶险型胎盘前置状态文献资料
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中孕期瘢痕子宫下段的超声表现及临床意义
目的:观察瘢痕子宫再次妊娠时中孕期的子宫下段超声表现,并探讨其临床意义.方法:观察62 例瘢痕子宫及62 例对照组孕18~22 周间的子宫下段超声表现及胎盘与子宫下段的关系;计算瘢痕缺损率R=D/(T+D),将瘢痕缺损率>60%的瘢痕定为大缺损,缺损率<10%为完整瘢痕,缺损率10%~60%的为小缺损瘢痕;分析完整瘢痕、小缺损瘢痕、大缺损瘢痕与再次剖宫产时子宫下段情况的关系.结果:瘢痕子宫妊娠62 例中孕期超声检查示大瘢痕缺陷26 例(41.93%),小瘢痕缺陷24 例(38.71%),完整瘢痕12 例(19.35%);再次剖宫产时发现为不全破裂3 例,中孕期超声均显示为大瘢痕缺陷;子宫下段菲薄30 例中,中孕期超声表现为大瘢痕缺陷21 例(70.0%);62 例中孕期胎盘前置状态4 例,其中1 例发展为前置胎盘并胎盘植入,对照组中孕期胎盘前置状态3 例,无1 例发展为前置胎盘.结论:瘢痕子宫中孕期超声检查可筛查大缺损瘢痕和胎盘前置状态,以加强孕期管理,确保母婴安全.
