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青霉素治疗类猩红热出现赫氏反应76例分析
报道青霉素治疗缓症链球菌所致类猩红热76例发生赫氏反应.临床表现为首次应用青霉素1~2小时后出现畏寒、寒战、高热,血压下降或休克,腹痛,恶心、呕吐,腹泻水样便等毒性症状,反应时体温高峰持续2~5小时.应用肾上腺皮质激素及镇静、抗过敏治疗可缓解或减轻赫氏反应.
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缓症链球菌中毒休克综合征158例
1990~1999年江苏省海安县附近地区发生类猩红热样病流行,我院收治中毒休克综合征158例,报告如下.
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缓症链球菌中毒性休克综合征的临床研究
目的:研究缓症链球菌中毒性休克综合征(TSS)的临床特征及致病机理.方法:对178例重症类猩红热进行临床观察,并对咽拭子培养菌株应用新西兰兔作动物实验,进行毒素分离鉴定.结果:本组病例临床特征为突起畏寒、高热,猩红热样皮疹,不同程度的休克,多脏器功能受损.大多数病人咽拭子培养有α-溶血的缓症链球菌生长,此菌株产生一种分子量为34KD新的致热性外毒素.结论:缓症链球菌可致中毒性休克综合征.
关键词: 类猩红热 缓症链球菌 链球菌中毒性休克综合征 -
类猩红热一例
1 临床资料陈某男,27岁,上海浦东人.因发热、咽痛15d,全身弥漫性斑丘疹13d于1998年3月19日入院.患者自1998年3月4日始出现发热,伴咽痛、头痛、乏力、畏寒,测体温38.0℃.3月6日头面部开始出现红色丘疹,渐波及躯干、四肢,2d后遍及全身.曾予头孢唑啉、阿米卡星、鱼腥草等治疗,体温一度降至37.0℃左右,但皮疹无消退.