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甲状旁腺识别文献资料
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甲状腺手术中甲状旁腺的识别与保护
目的:探讨甲状腺手术中甲状旁腺的识别与保护.方法:回顾性分析122例甲状腺手术患者术后甲状旁腺激素(PTH)及血钙浓度的变化,以及甲状旁腺机能减退的发生率.结果:甲状腺肿瘤患者122例,其中良性肿瘤82例,行甲状腺双叶近全切除术;恶性肿瘤40例,行甲状腺双叶切除术加患侧或双侧中央区淋巴结切除术.甲状腺良性肿瘤组术前血甲状旁腺激素水平为44.17±11.94 ng/L,术后18.53±14.14 ng/L,差异无统计学意义(P>0.05).甲状腺恶性肿瘤组术前甲状旁腺激素水平44.69±16.40 ng/L,术后15.76±11.33 ng/L,差异无统计学意义(P>0.05).甲状腺良性肿瘤组术前血钙2.38±0.11 mmol/L,术后2.13±0.18 mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05).甲状腺恶性肿瘤组术前血钙2.38±0.09 mmol/L,术后2.09±0.17 mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).术后患者出现短暂性的手足麻木共43例(35.2％),其中甲状腺良性肿瘤组24例(29.3％),恶性肿瘤组19例(47.5％),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺肿瘤手术中,尤其对恶性肿瘤行甲状腺双叶切除术时,应注意甲状旁腺的识别及原位保护,尽可能降低患者术后甲状旁腺机能减退的发生率.
