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  • 小鼠限制性体位窒息模型的建立

    作者:宋祥和;项剑;李保林;岑新海;丁凤云;谷振勇

    目的 建立一种稳定、可重复性强的小鼠限制性体位窒息模型.方法 在109只5~6周龄和20只8~10周龄KM小鼠中建立限制性体位窒息模型,观察小鼠的一般表现、死亡时间以及膈肌组织病理学变化.结果 在限制性体位下,小鼠呼吸频率先快后慢,呼吸运动幅度先浅后深,以腹式呼吸为主,口唇发绀,甚至出现张口样、叹气样反常呼吸.在不同限制程度的限制性体位下,小鼠死亡时间变化与限制程度、小鼠年龄及性别有关;在一定限制程度的限制性体位下,75%左右小鼠死亡时间主要分布在12~24 h.限制性体位致死小鼠膈肌肌纤维排列扭曲、断裂,肌间隙增宽.结论 确立仰卧位、胸廓活动限制、颈部和后肢固定、前肢悬挂标准重物的强迫体位是啮齿类动物限制性体位窒息的较合适模型.

    关键词: 限制性体位 窒息
  • 限制性体位对大鼠膈肌功能改变的影响

    作者:马丽;李桂军;方迎艳;关宿东

    目的:研究限制性体位大鼠膈肌功能的变化.方法:SD大鼠20只随机分成对照组和限制性体位组,每组10只.限制性体位组大鼠双前肢固定悬挂12 h后,应用体外灌流大鼠膈肌条的方法,分别测量其单收缩力(Pt)、大强直张力(Po)、峰值收缩时间(CT)、半舒张时间(1/2RT),并测量刺激频率在10、20、40、60、100 Hz的张力,绘制张力-频率曲线.同时测定膈肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性及丙二醛(MDA)含量,电镜观察膈肌组织超微结构的变化.结果:限制性体位组大鼠Pt、Po均低于对照组(P<0.01);CT、1/2RT均高于对照组(P<0.01).给予10、20、40、60、100 Hz的电压刺激膈肌时,限制性体位组大鼠膈肌张力均低于对照组(P<0.05~P<0.01).其组织SOD、SDH活性均明显低于对照组(P<0.01),而MDA含量显著高于对照组(P<0.01).限制性体位大鼠膈肌肌丝紊乱、断裂,线粒体空泡化或囊泡化,有髓板样物形成;肌浆网明显扩张.结论:限制性体位大鼠膈肌肌纤维结构受到破坏,收缩功能下降,可能与SOD、SDH活性降低,MDA含量增高有关.

  • 玻璃体切割联合眼内填充术多功能治疗床的设计及应用

    作者:刘丽华;张海花;陈静;谢敏;邓启凤

    目的:设计多功能治疗床及探讨其在提高玻璃体切割联合眼内填充术后患者在限制性体位中的应用效果。方法将2014年3~5月在本科室住院行玻璃体切割联合眼内填充术后需行面朝下限制性体位的43例患者设为对照组,患者术后卧于普通病床,头面部垫气垫圈;将2014年6~8月在本科室住院行玻璃体切割联合眼内填充术后需行面朝下限制性体位的43例患者设为实验组,患者术后俯卧于自制多功能治疗床,了解两组患者体位依从性和舒适度及并发症发生情况。结果实验组患者舒适度和体位依从率高于对照组;并发症发生率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意(均P<0.05)。结论玻璃体切割联合眼内填充术后患者使用多功能治疗床,可提高患者面朝下限制性体位时的舒适度与依从性,减少术后并发症的发生,提高了手术的成功率。

  • 减压操在预防口腔癌术后限制性体位患者压疮的效果评价

    作者:温友红;谭雁红;李金

    目的 研究减压操预防口腔癌术后限制性体位患者压疮的效果.方法 随机将2007至2008年的口腔癌手术后限制性体位患者56例分为对照组和实验组各28例,实验组采用减压操加常规方法,对照组采用常规方法,观察两组患者压疮发生率、高危风险因素、护士护理时间和满意度四方面评价减压操的效果.结果 实验组在压疮发生率为0,对照组为3.57%;患者满意度试验组优于对照组;压疮高危风险因素统计(P<0.05),即实验组随时间的延长,压疮高危风险因素评分越高,发生压疮的风险就越低;对照组反之,患者发生压疮的风险越高;护理时间两组比较,差异有极显著性(P<0.01),即实验组随着患者术后时间的延长,护士护理患者一天所需护理时间就越短;对照组组反之,护士所需要的护理时间越长.结论 减压操能有效预防口腔癌术后限制性体位患者压疮的发生,减少其压疮高危风险因素,缩短护士护理时间,患者乐意使用,易于掌握.

  • 限制性体位患者白内障超声乳化人工晶体植入术的护理配合

    作者:徐永群

    目的:对限制性体位白内障患者行超声乳化人工晶体植入术,在手术前、手术中、手术后实施针对性的护理配合,对患者的护理对策进行分析。方法选择我院2013年3月~2014年8月体位受限不能仰卧的白内障患者22例作为研究对象,施行白内障超声乳化人工晶体植入术后对患者实施护理配合操作。结果对本组22例研究对象实施针对性的护理配合干预后,均能够顺利完成手术治疗,本组研究对象均痊愈出院,无任何严重并发症以及不良反应发生。结果限制性体位白内障患者采用超声乳化人工晶体植入术进行治疗,获得较为明显的疗效。在手术前、手术中、手术后实施针对性的护理配合干预,对加快患者疾病康复速度有着非常重要的作用,同时能够促进患者手术后发生不良反应及并发症的情况得到明显降低。

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