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江苏省部分放射治疗机适形多叶光栅野剂量学验证
目的 用热释光剂量计(TLD)胶囊开展10条光子线束规则野和不规则野放射治疗临床剂量学验证.方法 在不同型号的放射治疗计划系统(TPS)工作站上设计7种多叶光栅野,包括参考线束输出野,小的多叶准直器(MLC)方形野,MLC圆形野,MLC倒置Y形野,MLC不规则野,加楔形板MLC不规则野和小的MLC矩形野.使用TLD监测方法分别验证6 MV和15 MV X线水下10 cm处吸收剂量.结果 TLD测量值与TPS计划值的相对偏差在-6.3％-6.4％范围内,±5％以内的占96.2％,超出±5％外的占3.8％.结论 TLD方法作为检查适形放射治疗剂量质量保证的方法准确可靠.
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Varian Edge均整和非均整模式下6 MV和10 MV光子线能谱研究
目的:研究Varian Edge均整(FF)和非均整(FFF)模式下6 MV和10 MV光子线能谱并对比其差异.方法:利用蒙特卡洛程序软件包EGSnrc/Beamnrc建立Varian Edge 6 MV FF和FFF、10 MV FF和FFF的加速器模型,模拟所对应的相空间文件,而后以相空间作为输入源,利用DOSXYZnrc计算其在水体模中的剂量分布,并与三维水箱的测量数据比对,当模拟值与测量值之间的差异在1％之内时,利用Beamdp分析此时的相空间文件,得到对应的光子线能谱,并比较相互之间的差异.结果:模拟的百分深度剂量曲线和离轴比曲线与测量值之间的差异在1％之内.相对于FF模式,FFF模式的能谱"软化",其中6 MV FFF的平均能量从1.587 MeV下降至1.172 MeV,低能(能量≤1 MeV)光子所占的份额由41.06％上升至60.04％;而10 MV FFF的平均能量从2.796 MeV下降至1.956 MeV,低能光子所占的份额由21.22％上升至44.63％.同一射野内FFF模式的能谱随离轴距离的改变较小,同时每初始粒子所引起的能量注量是FF模式的2～4倍,射野内的能量注量分布变得不均匀,非平坦度F上升;分析不同射野下的能谱发现FFF模式的机头散射较少.结论:本研究结果对理解FFF模式下光子线的物理特性提供了非常好的参考价值.
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放疗加紫杉醇治疗局部中晚期鼻咽癌的近期疗效
目的 探讨放疗加紫杉醇治疗局部中晚期鼻咽癌的近期疗效及毒性反应.方法 对80例Ⅲ～Ⅳa期的鼻咽癌病人,以数字表法随机分为放化疗组和单纯放疗组各40例,两组放疗方法 相同,放化疗组于常规放疗开始后每周五静滴紫杉醇60 mg.结果 放疗结束后3个月单纯放疗组和对照组鼻咽肿瘤完全消退率分别为95%和80%,颈淋巴结完全消退率分别为100%和85%.放化疗组毒性反应虽有增加,但可以难受.结论 局部中晚期鼻咽癌放疗加每周紫杉醇治疗能促进鼻咽原发病灶及颈淋巴结消退,提高局部控制率,急性毒副作用能耐受.
