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高位梗阻性黄疸文献资料
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自增侧孔引流管用于高位梗阻性黄疸的价值
目的 探讨使用自行增加侧孔的引流管治疗高位梗阻性黄疸的临床价值.方法 选择高位梗阻性黄疸患者27例,其中肝门部胆管癌19例,肝转移癌8例.经皮穿刺肝内胆管成功后,通过导丝导管测量所需附加侧孔位置,为引流管增加侧孔后引入胆管内,使新制作的侧孔位于梗阻平面以上,达到内外引流的目的,增强经皮胆道引流的疗效.结果 27例患者成功进行了自行增加侧孔引流管的植入,新增侧孔均位于梗阻平面以上,其中猪尾型头端位于胆总管者23例,位于左叶胆管者4例.18例术后总胆红素1周内下降至100μmol/L以下,9例下降至200 μmol/L以下,临床有效率100.0%.结论 使用自行增加侧孔的引流管治疗高位梗阻性黄疸方便、有效,近期疗效显著,有较高的临床价值.
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骑跨式外引流术在高位恶性梗阻性黄疸中的临床应用
目的：探讨高位恶性梗阻性黄疸患者的胆汁引流方法。方法13例高位梗阻性黄疸患者经 B 超、CT、MRCP 证实,均采用 C 型臂下经皮穿刺右肝管,然后应用 COOK 公司产胆汁内外引流管行左右肝管外引流术。结果13例患者中,胰头癌1例、肝门区转移瘤1例、胆管癌11例。全部成功将内外引流管骑跨于左右肝管内,外引流成功。随访1~15月,2例患者因恶病质消耗1月、4月后死亡,其余患者黄疸减轻,食欲改善。结论骑跨式外引流术是高位完全性梗阻性黄疸患者的有效引流手段。
