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  • 多发性骨髓瘤患者血清微小RNA-148a的表达及临床意义

    作者:谢玲玲;施秀英;丛辉;鞠少卿;王旭东

    目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清微小RNA-148a(miR-148a)的表达及临床意义.方法 采用实时荧光定量PCR法检测50例初诊M M患者(M M组)和30例健康体检者(C组)血清miR-148a的表达.分析其与临床指标的相关性,评估血清miR-148a对M M诊断和预后的预测价值.结果 MM组血清miR-148a表达高于C组(P<0.05).血清miR-148a诊断MM的ROC曲线下面积为0.746[95%CI(0.635~0.857),P<0.01];取0.791为诊断界值时,其诊断MM的灵敏度为76.0%,特异度为70.0%.以血清miR-148a和β2微球蛋白联合预测因子0.613为诊断界值时,诊断MM的灵敏度为72.0%,特异度为86.7%.MM组miR-148a高表达患者(>0.801)总生存期低于miR-148a低表达患者(≤0.801)(P<0.05).Cox回归分析显示,血清miR-148a为MM预后的独立影响因素(P<0.05).MM组血清miR-148a表达与乳酸脱氢酶和免疫球蛋白A(IgA)+IgG+IgM浓度均呈正相关(rs=0.289和0.319,P<0.05).结论 检测血清miR-148a可能为临床上MM的诊断和预后评估等提供实验室依据.

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