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TURBT联合吡柔比星灌注对浅表性膀胱癌肿瘤细胞活力及mTOR通路的影响
目的:分析经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌患者后,患者肿瘤细胞活力和信号通路因子表达的影响.方法:将2010年1月至2015年1月间我院收治的113例浅表性膀胱癌患者分为观察组和对照组两组,观察组采用TURBT联合吡柔比星灌注治疗,对照组采用TURBT进行治疗;记录两组患者手术时间、置留导尿管时间,随访期间内膀胱穿孔、复发情况,随访时检测血清中VEGF-C、VEGF-B、VEGF-A、DKK-4、DKK-3、DKK-2、DKK-1、IL-2、PCNA、CA125蛋白水平和STAT5、STAT3、mTOR、JAK、AKT、PI3K mRNA水平.结果:观察组导尿管置留时间和临床复发率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者VEGF-C、VEGF-B、VEGF-A、DKK-4、DKK-3、DKK-2、DKK-1、IL-2、PCNA、CA125水平均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者血清中STAT5、STAT3、mTOR、JAK、AKT、PI3K mRNA水平显著低于对照组;观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,且差异存统计学意义(P＜0.05).结论:采用TURBT联合吡柔比星灌注治疗后,可有效降低浅表性膀胱癌患者的肿瘤细胞活力,下调mTOR信号通路因子表达,具有较好的临床疗效.
关键词： 经尿道膀胱肿瘤切除术 吡柔比星灌注 浅表性膀胱癌 肿瘤细胞活力 信号通路因子 -
单纯经尿道切除术及其联合术后吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎的临床比较
目的:比较分析单纯经尿道切除术、经尿道切除术+术后吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法:以2013年1月~2015年6月收治的50例腺性膀胱炎患者为研究对象,其中行经尿道切除术+术后吡柔比星灌注治疗28例,计为观察组,单纯经尿道切除术治疗的22例,计为对照组,比较两组临床疗效、并发症、治疗前后尿动力学指标及术后1年生活质量情况.结果:术后1年两组治疗总有效率比较差异无统计学意义,但观察组1年复发率3.57%,显著低于对照组的22.73%;与治疗前比较,两组治疗后大尿流率、平均尿流率均显著提高,大尿道压显著下降,差异有统计学意义,且观察组治疗后上述指标均明显优于对照组;两组膀胱刺激征、尿道狭窄及血尿发生率比较无显著差异.术后1年观察组躯体功能评分、心理功能评分分别为(74.72±7.16)分、(70.20±9.15)分,较对照组的(70.00±8.47)分、(75.94±8.72)分,差异有统计学意义.结论:单纯经尿道切除术与经尿道切除术+术后吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎1年疗效类似,但后者对患者尿动力学改善更明显,1年复发率显著低.
