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  • 医疗服务价格谈判机制案例研究

    作者:任俐;吴晓琳;许敏;宋维;刘勇华;阳丽文;陈云凤

    本文采用回顾性调查方法,收集成都市三甲医院3个常见病种近3年的病案首页、全成本核算和医保报销等数据,探索通过病种分组进行病种付费标准测算,研究测算数据的变化对医疗机构、医保机构和患者的影响,找到能使医、保、患三方共赢的付费价格,作为医疗服务价格谈判的优支付价格.

  • 常见病按病种计酬付费标准的探讨

    作者:陈国荣;林峰;林青山;林明江;戴琳

    选择常见的阑尾切除、胆囊切除、胃大部切除、食道癌切除、痔/肛瘘手术、剖宫产、经阴道分娩7病种作为住院按病种付费研究对象.以厦门市执行新的收费标准以来由卫生主管局公示的和随机回顾调查资料为7病种社会平均费用;通过专家讨论,按疾病控制标准和临床径路确定7种基本医疗标准费用,同时调查几个兄弟省市7病种平均费用,几组数据经加权作为按病种计酬付费标准.并对医疗保险按病种结算的配套办公法进行了讨论.

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