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简易型注水式结肠镜检查应用评价
目的 探讨简易型注水法在结肠镜检查中的应用价值.方法 选取进行结肠镜检查的患者60例,随机分为注水组和普通组.注水组采用在适当部位通过活检孔道灌注温水法协助结肠镜检查,普通组采用传统结肠镜检查方法检查,比较两组结肠镜检查的时间、疼痛评分及注水量并进行统计学分析.结果 注水组的检查时间为(8.00±2.94)min,低于普通组检查时间(10.97±3.58)min,P=0.001;注水组疼痛评分(3.80±1.21)分,低于普通组(4.83±1.39)分,P=0.003.注水量100~400ml,以200~250ml佳.结论 灌注适当温水可有效减少结肠镜检查时的疼痛不适,可缩短通过肠镜的检查时间,佳注水量在200~250ml左右.
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三种进镜法在肠镜检查中的应用价值
目的 研究3种不同进镜法在结肠镜检查中的应用价值.方法 行结肠镜检查的患者中选取390例,随机分为单纯注水组(注水组)、水置换组和传统注气组(注气组),比较其通过乙状结肠的时间、腹痛评分、息肉检出率、腹部按压和体位变化的发生率,以及改为临时麻醉的发生率和麻醉各相关参数.结果 注水组和水置换组插镜成功率显著高于注气组,通过乙状结肠所用时间、改为临时麻醉的发生率、按压腹部和体位变换的发生率低于注气组,水置换组息肉检出率显著高于注水组和注气组,差异均有统计学意义(P＜0.05).而3组在临时麻醉所用时间和麻醉药物用量方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 注水结肠镜检查不仅安全、设备简单、价格低廉,还可以提高结肠镜检查的插镜成功率,减轻腹痛,优于传统的单人注气结肠镜检查,尤其是水置换法可以大大提高息肉检出率,可以广泛应用于临床,为患者提供舒适、安全的结肠镜检查方法.
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温水灌注对困难结肠镜检查成功率及腹痛评分的影响
目的 探讨温水灌注在困难结肠镜检查中的应用价值.方法 结肠镜初学者初次检查不能成功到达回盲部的门诊患者134例,定义为困难结肠镜,随机分为注水组和注气组.注水组采用活检孔道灌注温水法获得肠腔视野,注气组采用传统注气法获得肠腔视野,由教员再次结肠检查.比较两组结肠镜检查成功率及患者腹痛评分等差异.结果 注水组与注气组之间,年龄、性别组成、腹部手术史、便秘以及BMI均无显著性差异(P＞0.05).注水组结肠镜到达回盲部成功率为94.03％(63/67),明显高于注气组的79.10％ (53/67) (P =0.021).注水组患者腹痛评分为(3.33±1.60)分,明显低于注气组(4.74±1.74)分(P=0.000).结论 温水灌注是一种有效提高困难结肠镜检查成功率、减少患者腹痛程度的方法.
