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  • 不同手术切口方式对食管癌根治术患者肺功能的影响

    作者:陈豫民;况军;王琰;韩轲

    目的:探讨右前外开胸加上腹正中切口与左后外切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响,为临床食管癌手术治疗提供参考。方法选取2013年1月至2014年6月择期开胸食管癌根治术患者122例,随机分为对照组(n=61)和观察组(n=61);对照组采用左后外侧切口行食管癌根治术治疗,观察组采用右前外侧开胸加上腹正中切口行食管癌根治术治疗;比较两组手术一般情况及手术前后肺功能情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中单肺通气时间、胸腔开放时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后肺功能肺活量(VC)、大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第一次用力肺活量(FEV1)指标显著低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术后肺功能VC、MVV、FVC、FEV1指标显著低于观察组手术后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌根治术两种不同的手术途径均对患者肺功能造成一定的损伤,经右前外侧开胸加上腹正中切口手术对患者肺功能的损伤显著低于经左后外侧切口开胸手术,且能显著缩短术中单肺通气时间及胸腔开放时间。

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