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颈内动脉床突旁动脉瘤手术方法及技巧探讨
目的 探讨手术治疗颈内动脉床突旁动脉瘤(ICAPA)的方法.方法 回顾性分析手术治疗ICAPA28例患者的临床资料,分析ICAPA的手术方法和技巧.结果 28例ICAPA均成功夹闭,夹闭方法为瘤颈直接夹闭20例、棉片包裹辅助夹闭3例和瘤体穿刺回抽减压夹闭或切开取栓夹闭5例.术后随访1个月~5年,复查DSA或CTA提示动脉瘤均消失,无动脉瘤复发或再出血.GOS评分恢复优12例、良15例、差1例.结论 手术治疗ICAPA安全有效.
关键词: 颈内动脉床突旁动脉瘤 手术治疗 安全有效 -
改良翼点入路夹闭颈内动脉床突旁动脉瘤20例分析
目的探讨采用显微外科技术夹闭颈内动脉床突旁动脉瘤的有效方法及其手术的安全性.方法对20例床突旁动脉瘤(颈内动脉-眼动脉动脉瘤17例,颈内动脉-垂体上动脉动脉瘤3例)在常规翼点入路经硬脑膜外充分咬除蝶骨嵴的基础上,继续向内侧分离硬脑膜,并用高速磨钻磨除前床突,然后再切开硬脑膜,采用显微外科技术处理床突旁动脉瘤.结果 20例动脉瘤完全手术夹闭19例,仅1例颈内动脉-眼动脉瘤因其颈部的前侧壁与周围紧密粘连,分离困难而进行了动脉瘤壁包裹术.随访6月,病人情况良好,无相关的手术并发症.结论改良翼点入路手术中,自硬脑膜外分离并切除前床突,可以改善颅内鞍区的手术显露,降低分离、夹闭床突旁动脉瘤时动脉瘤破裂的危险性.
关键词: 颈内动脉床突旁动脉瘤 夹闭术 显微外科 翼点入路 -
颈内动脉床突旁动脉瘤的血管内治疗
目的:探讨血管内治疗床颈内动脉突旁动脉瘤的效果和安全性。方法对接受血管内治疗的104例(共112个)床突旁颈内动脉动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果栓塞后即时造影显示,83个动脉瘤(74.1%)完全闭塞,16个(14.3%)瘤颈残留,13个(11.6%)瘤体残留。93个(83%)动脉瘤获造影随访3个月~2年,88个(94.6%)动脉瘤显示稳定或完全闭塞,5个(5.4%)复发。发生手术相关并发症2例(1.9%),无死亡病例。结论血管内弹簧圈栓塞治疗床突旁动脉瘤是一种安全有效的方法。
关键词: 颈内动脉床突旁动脉瘤 栓塞治疗 疗效