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桩核烤瓷冠修复前磨牙残根残冠的临床体会
残根残冠由于缺损面积大,以往大多数被拔除,特别是在后牙区.自 1998年以来作者采用桩核烤瓷冠修复了各种原因造成的前磨牙残根残冠 37例 45只患牙,修复效果满意.1 临床资料1.1 病例选择临床上无法用常规充填修复的上下颌前磨牙残根残冠,患牙经完善的根管治疗且临床检查松动不超过 I度,叩痛阴性, X线片提示牙周、根尖周无异常,残根面去腐质后不超过龈缘下 2 mm. 本组共 37例 45只残根残冠,其中龋蚀性患牙 32只,外伤或楔状缺损等引起冠折牙 13只.1.2 牙体预备彻底去龋及软化牙本质,尽可能保留健康的牙体硬组织,去除过薄的边缘;充分暴露根管口.1.3 桩核熔模制作常规作根管预备,冲洗、吹干,取一根小木杆,一头略削尖,插入根管以测试其长度和大小,取出待用;用液体石蜡棉捻涂布根管和根面,将少量粘丝后期的自凝塑料送入根管内,插入待用的小木杆,确定好位置后,加自凝塑料完成核形,待稍硬时,取出桩核熔模,放入温水中使其硬固,切断小木杆的多余部分,将桩核熔模复位,根据咬合关系和核外形的要求,精细调磨塑料桩核.
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改良牙髓失活疗法对牙髓炎患儿治疗依从性的影响
自1988年以来,我们对510例牙髓炎患儿采用改良牙髓失活法治疗,结果患儿的治疗依从性明显提高.资料与方法:1017例闭锁性牙髓炎患儿,男497例,女520例;年龄3～12岁.随机分为传统组507例和改良组510例,两组一般情况无统计学差异.传统组初诊时先开髓再封入牙髓失活剂,48小时内复诊;改良组不开髓,仅用锐利的挖匙轻轻除去龋洞内的腐质及部分软化牙本质,将失活剂(主要成分为三氧化二砷、盐酸普鲁卡因及麝香草脑)置于窝洞的近髓牙本质处,直接用丁香油氧化锌糊剂严密封药(封药困难的龋洞,可先用高速涡轮牙钻制备洞型),72小时内复诊.复诊时两组均常规行冠髓切断术,以FC棉球处理根髓2～3分钟或封FC棉球5～7天后行干髓治疗.
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玻璃离子水门汀促进软化牙本质再矿化的研究
目的:比较玻璃离子水门汀(GIC)、氢氧化钙(Dycal)及磷酸锌水门汀对软化牙本质的再矿化作用. 方法:选择60颗减数正畸牙,经过备洞后脱矿,随机分成3组,分别以玻璃离子水门汀、氢氧化钙及磷酸锌水门汀垫底,氧化锌丁香油水门汀封闭,经人工唾液中浸泡30 d后切片,显微放射照相,根据各自再矿化部位矿物质含量来比较3 种垫底材料对于脱矿牙本质再矿化作用的差异.结果:玻璃离子水门汀垫底组脱矿牙本质的再矿化率平均值为31.22%,氢氧化钙垫底组脱矿牙本质再矿化率平均值为13.19%,磷羧酸锌水门汀垫底组脱矿牙本质再矿化率平均值为8.92%.3 组之间再矿化率的差异分别具有显著性(P<0.01).结论:玻璃离子水门汀较氢氧化钙和磷酸锌水门汀对软化牙本质有更强的再矿化作用.
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儿童乳牙龋齿治疗中伢典微创凝胶去龋技术的应用效果研究
目的:分析儿童乳牙龋齿治疗中伢典微创凝胶去龋技术的应用效果研究.方法:于2014年10月至2015年10月间,采用电脑随机分组方式,将就诊于我院的92例6-11岁龋齿患儿为此次研究对象,其中常规组患儿46例用传统高速车针去腐;研究组患儿46例给予伢碘微创凝胶去龋技术.对两组患儿的治疗效果进行比较分析,结果:研究组患儿治疗总有效率为95.65%(44/46);常规组患儿治疗总有效率为71.74%(33/46),数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论:针对于儿童乳牙龋齿在治疗期间采用伢典微创凝胶去龋能够有效提升患儿的治疗效果,安全高效,微创无痛,无需麻醉,患儿舒适,效果优于传统的车针去腐技术,临床中值得推广使用.
