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张雪梅教授从脾论治慢性肾脏病的经验
[目的]探讨张雪梅教授治疗慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的临床经验。[方法]分析张雪梅教授对CKD发病机制的认识和从脾论治的学术观点,总结张雪梅教授分期分型论治CKD的经验,并分析其典型案例。[结果]张雪梅教授认为本病以脾肾亏虚为本,痰湿、湿热、浊毒、瘀血为标,主张重视脾胃、从脾治肾,并根据CKD 1-5期的不同证候特点,进行分期分型论治;特别重视CKD3-4期在本病发展的特点和正确治疗的重要性,并且采用中药内服配合保留灌肠的方法治疗CKD3-4期,内服方以补虚健脾和胃为主,灌肠方以攻邪泄毒为主,在临床上取得较好的疗效。[结论]张雪梅教授治疗CKD的独到见解和丰富的临床经验值得学习和推广。
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“肠-肾轴”与慢性肾脏病
慢性肾脏病是一组呈进行性发展的慢性非感染性疾病,其患病率逐年上升.研究表明,肠道与肾脏之间关系密切并且互相影响,这种相互作用关系构成“肠-肾轴”.中医学认为,脾肾相关,脾病及肾,肾病及脾,终致脾肾两虚.“肠-肾轴”理论可为慢性肾脏病的中西医治疗提供新的途径,临床上补充益生菌、调节肠道运动、提高肠道免疫力等以肠道为切入点的治疗措施,以及中医学从脾治肾法和中药灌肠疗法,均能有效延缓慢性肾脏病的发展.