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急性心肌梗死患者心电图QRS波群时限与血浆N-proBNP水平及LVEF的相关性研究
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图QRS波群时限与血浆N端前脑钠肽(N-proBNP)水平及左室射血分数(LVEF)的相关性.方法 根据入院时心电图(ECG)结果将120例AMI患者进行分组,其中56例QRS波群时限＞ 110ms患者为延长组,64例QRS波群时限≤110ms患者为非延长组,同期匹配选择正常志愿者50例.检测血浆N-proBNP水平,并应用超声心动图测量LVEF,并分析延长组与非延长组患者QRS波群时限与血浆N-proBNP、LVEF的关系.结果 (1)延长组和非延长组血浆N-proBNP高于对照组,LVEF低于对照组(均P＜0.05),且延长组血浆N-proBNP水平高于非延长组,LVEF低于非延长组(均P＜0.05);(2)延长组患者QRS波群时限与血浆N-proBNP呈正相关(r=0.592,P＜0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.553,P＜0.05);(3)非延长组患者QRS波群时限与血浆N-proBNP水平、LVEF无相关性(均P＞0.05).结论 QRS波群时限＞110ms的AMI患者,QRS波群时限延长,与血浆N-proBNP及LVEF密切相关,可作为评估预后的客观指标.
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参芪强心胶囊对慢性心力衰竭患者心功能及细胞因子的影响
目的：观察参芪强心胶囊对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆N端前脑钠肽（NT-proBNP）与肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的影响。方法把80例心衰患者随机分为对照组、治疗组。对照组常规抗心力衰竭治疗，治疗组加服参芪强心胶囊，2组疗程均为4周。观察两组临床疗效、左室收缩末期容积（LVESV），左室舒张末期容积（LVEDV）、左室射血分数（LVEF），检测治疗前后血浆NT-proBNP、TNF-α水平。结果治疗组加用参芪强心胶囊后临床症状、左室收缩末期容积（LVESV），左室舒张末期容积（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）、血浆N端前脑钠肽（NT-proBNP）与肿瘤坏死因子（TNF-α）比治疗前明显改善，且明显优于对照组，并有显著性差异（P<0.05）。对照组治疗后临床疗效、左室收缩末期容积（LVESV），左室舒张末期容积（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）、血浆N端前脑钠肽（NT-proBNP）与肿瘤坏死因子（TNF-α）也有明显改善（P<0.05）。结论参芪强心胶囊治疗心衰能改善心衰患者临床疗效并降低左室收缩末期容积（LVESV），左室舒张末期容积（LVEDV）、血浆N端前脑钠肽（NT-proBNP）与肿瘤坏死因子（TNF-α）水平，提高心衰患者左室射血分数（LVEF），改善左室功能。
