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  • 臂丛束支部合并上肢大血管损伤的治疗

    作者:沈华军;王琳;周佳鑫

    目的 分析臂丛束支部合并上肢大血管损伤的治疗时机、方法与效果.方法 55例臂丛束支部伴有上肢大血管损伤的患者,其中锁骨下动脉损伤12例,肱动脉损伤29例,腋动脉第三段损伤8例,腋动脉第一段损伤6例.根据不同损伤程度,采用急诊Ⅰ期修复血管、急诊Ⅱ期修复神经25例,急诊手术18例,亚急诊手术12例.结果 全组55例均获随访,时间9~12个月,均无肢体坏死,术后采取CTA检查发现修复段血管较为通畅,且无狭窄情况;随访发现其患肢修复神经所支配区的肌力得到不同程度的恢复,且术后皮肤感觉功能较好.结论 臂丛束支部伴有上肢大血管损伤伤情复杂多变,应以抢救患者生命为首要原则,借助显微镜外科技术,根据患者的损伤程度与伤情进行综合评估,选择有效、合理与科学的治疗方案.

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