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2015 JSGE NAFLD/NASH循证临床实践指南解读
在西方和许多亚洲国家,饮食和生活方式的改变导致肥胖和代谢综合征发生率显著增加,也导致了非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率显著增加。NAFLD包括非酒精性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)两种临床形式。NAFLD是目前常见的慢性肝病,已成为重要的公共健康问题。因此需要NAFLD/NASH的循证临床实践指南,然而目前尚无足够的证据可以用于制定指南。此外,关于以酒精摄入的阈值来定义“非酒精性肝病”,并从NAFLD 到组织学上定义的NASH中排除其他肝病亦无明确的共识,因此,2015年2月,日本胃肠病学会(JSGE)发布了《非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎循证临床实践指南》(简称指南)。指南总结了1983耀2012年1月底的研究数据。本文在已发表的NAFLD相关文献的基础上,结合临床实践中的常见问题进行简单解读。