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麻醉下手法松解配合推拿及功能锻炼治疗肩关节周围炎临床观察
目的:观察麻醉下手法松解配合推拿及功能锻炼治疗肩关节周围炎的疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例用麻醉下手法松解配合推拿及功能锻炼治疗,对照组30例用手法及功能锻炼治疗.结果:疼痛视觉模拟评分,2组治疗前后比较均显著降低(P＜0.01),治疗后组间比较治疗组优于对照组(P＜0.05);ROM评定,2组治疗前后比较均有显著提高(P＜0.01),治疗后组间比较治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组显效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:麻醉下手法松解配合推拿及功能锻炼治疗肩关节周围炎疗效满意.
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麻醉下手法松解与传统推拿治疗冻结肩的对比研究
冻结肩的概念早由Duplay提出,主要是指关节囊粘连性炎症导致的肩关节僵硬,临床主要表现为肩关节的疼痛及主被动功能活动障碍,多见于50岁左右的人群,严重影响了患者的日常生活[1].由于冻结肩的病因学研究缺乏统一的认识,故临床治疗方法表现出了多样性,给临床医师的选择提出了难题.目前临床治疗常用的方法包括药物治疗、物理治疗、封闭治疗等[2,3].祖国医学认为传统推拿治疗可以通过医师指导下的主动及被动活动相结合,采取拿、拉、揉等手法循序渐进地恢复肩关节的功能.由于患者自身对疼痛的恐惧感,往往无法坚持系统的推拿按摩治疗,导致预期效果的不佳.
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麻醉下手法松解治疗冻结期冻结肩的临床研究
目的:观察麻醉下手法松解治疗冻结期冻结肩的临床疗效.方法:自2006年3月至2009年2月对68例(68肩)冻结期冻结肩患者采用麻醉下手法松解治疗,其中男21例,女47例;平均年龄51.65±4.75(43-68)岁,平均病程7.60±1.88(5-13)个月.68例患者均符合Zuckerman提出的冻结肩诊断标准,治疗前均有至少3(3-12)个月的非手术治疗史.治疗前后采用UCLA评分进行评估,应用SPSS13.0统计软件进行统计学处理.结果:68例患者治疗后2周和3个月进行随访,治疗前UCLA评分为13.04±2.34分;治疗后2周时为31.35±2.28分,3个月时为34.15±1.08分.t检验:2周时:t=-18.31,P＜0.01;3个月时:t=-67.493,P＜0.01).疗效评定:治疗后2周时:优15例(22.06%),良52例(76.47%)、可1例(1.47%);3个月时优49例(72.06%),良19例(27.94%).有35例患者均获得较长时间的随访,平均随访30.77±9.37(16-52)个月.治疗前UCLA评分为13.11±2.34分,终随访时为34.66±0.64分,t检验:t=-52.36,P＜0.01.疗效评定:优34例(97.14%),良1例(2.86%).结论:麻醉下手法松解对于非手术治疗无效的冻结期冻结肩患者是一种安全有效的方法,可在短时期内明显地减轻疼痛和恢复关节活动,缩短冻结肩的病程.
