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  • ICD植入术中的体外测试

    作者:孙雅逊;姜江芬;盛夏;蒋汝红;陈世权;何红;傅国胜;蒋晨阳

    目的 研究ICD植入术中进行体外连接ICD进而对ICD的心室感知、起搏等功能进行评估,并对可能存在的误感知进行评估.方法 选取8名ICD更换术患者,术中通过主动起搏导线连接体外ICD方法,对多个品牌ICD进行测试其心室感知、起搏阈值及阻抗等,并比较体内ICD与体外连接ICD腔内图.在体外连接ICD时将心室感知灵敏度调为大并观察是否有心室误感知.结果 体外连接ICD与体内ICD相比,心室感知振幅无明显差异(15.54±4.43mV vs.15.55 ± 4.54mV,p=0.84),腔内图形相似,起搏阈值无明显差异(1.13±0.68V vs.1.03±0.60V,p=0.20),起搏阻抗有所增加(549±131 Ωvs.512±132Ω,p< 0.001);不同ICD的R波振幅不同,但均满足临床要求;不同ICD提供不同通道的腔内图,心室R波振幅与心室放大器通道的腔内图振幅相一致,与双极感知通道的振幅不同.8名患者在大心室感知灵敏度情况下均未出现心室过感知.结论 更换术中体外连接ICD能够模拟ICD在体内的感知情况,可能对评估潜在的误感知有所帮助.

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