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乙肝患者肝移植后乙肝复发的防治
目的 探讨原位肝移植治疗乙型肝炎相关疾病的效果及Lamivudine在防治肝移植后乙肝复发中的作用.方法 10例患者接受了原位肝移植,其中9例男性为乙肝患者,1例女性为肝癌患者,术前无乙肝感染.9例乙肝患者6例并有不同程度的肝性脑病,1例并肝肾综合征,1例并上消化道大出血.9例乙肝中7例服用Lamivudine预防术后乙肝复发.结果 8例存活2月~12月,2例死亡.存活的8例中7例为乙肝患者,仅1例术后9个月出现HBsAg(+),但全部均肝功能良好;另1例为肝癌患者,术后6个月出现乙肝.死亡的2例中1例为术后乙肝复发暴发性肝功能衰竭所致,另1例死于术后多器官功能衰竭.结论 原位肝移植是治疗乙肝的有效方法,Lamivudine在观察期内可预防乙肝移植后乙肝复发.
关键词: 肝脏移植 乙型肝炎 Lamivudibne 预防和治疗 复发