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新型双球囊导管在经皮选择性隔离肝脏灌注化疗中的应用
目的 探讨自制双球囊导管在经皮选择性肝脏隔离灌注化疗(PSIHP)中的应用效果.方法 实验猪12头,利用介入放射学方法进行双球囊导管选择性隔离肝脏灌注化疗结合血液灌流.化疗药物选用5-Fu.比较灌注及未灌注区域肝细胞形态和凋亡指数.结果 灌注区域肝细胞损伤明显,肝细胞凋亡指数(51.82%±5.34%)明显高于未灌注区域肝细胞凋亡指数(4.120k,±0.84%)(P＜0.01).结论 自制新型双球囊导管能有效隔离肝脏,对未灌注区域肝组织有良好的保护作用,是一种理想的隔离肝脏灌注化疗的球囊导管.
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新型双球囊导管经皮选择性隔离肝脏灌注化疗的效果研究
目的 探讨自制双球囊导管经皮选择性隔离肝脏灌注化疗的隔离效果.方法 12只成年猪随机分为两组:HAI组6头,进行常规经肝动脉灌注化疗;PSIHP组6头,利用自制双球囊导管经介入放射学方法行经皮选择性隔离肝脏灌注化疗结合血液灌流.化疗药物选用5-FU,分别检测肝静脉及外周血液中的血药浓度峰值,了解球囊隔离肝脏效果.结果 HAI组肝静脉血和外周静脉血浓度峰值分别为4658.420±433.204mg/L和1676.140+226.933mg/L.PSIHP组为5321.711±517.318mg/L和65.735±6.425mg/L.两组外周静脉血浓度峰值有显著性差异(P＜0.01).结论 自制新型双球囊导管能有效隔离肝脏,是一种理想的隔离肝脏灌注化疗的球囊导管.
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经皮选择性肝脏隔离灌注化疗方法学研究
目的探讨经皮选择性隔离肝脏灌注化疗的可行性及隔离效果.方法将12只猪随机分为两组:HAI组6只,进行常规经肝动脉灌注化疗;PSIHP组6只,利用介入放射学方法进行经皮选择性隔离肝脏灌注化疗结合血液灌流.化疗药物选用5-FU,分别检测肝静脉及外周血液中的血药浓度.结果HAI组肝静脉血(过滤前)和外周静脉血浓度峰值分别为(4153.4±430.2),(1 676.1±226.9)mg/L;PSIHP组分别为(5 219.7±530.2),(65.7±6.4)mg/L.两组差异有显著性(P＜0.01).PSIHP组过滤后肝静脉血血药浓度峰值为(408.7±47.8)mg/L,碳肾率过滤达到(78.2±7.4)%.结论PSIHP是一种简单有效的肝脏隔离灌注化疗技术,与常规经肝动脉灌注化疗相比,不仅可以增加局部血药浓度,更可以降低外周血血药浓度,降低毒副作用.
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经皮局部隔离肝脏灌注化疗合并血液灌流方法学实验研究
目的探讨经皮局部隔离肝脏灌注化疗的方法及可行性.方法 12只实验用犬,对照组4只,进行常规经肝动脉灌注化疗;实验组8只,利用介入放射学方法进行经皮局部隔离肝脏灌注化疗结合血液灌流.化疗药物选用阿霉素,分别检测肝静脉及外周血液中的血药浓度.结果实验组介入操作全部成功,1例死于血液灌流的血路管漏气,平均操作时间(132.3±15.3) min.血药浓度测定显示,对照组肝静脉血和外周静脉血浓度峰值分别为(3709.676±385.723) ng/ml、(1576.140±226.933) ng/ml;实验组为(4653.420±430.204) ng/ml、(433.612±40.501) ng/ml.统计学处理,两组相差非常显著.结论经皮局部隔离肝脏灌注化疗结合血液灌流是一种可行的技术,具有简单、创伤小、可保护正常肝脏、便于重复治疗的优点.与常规经肝动脉灌注化疗相比,不仅可以增加局部血药浓度,更可以降低外周的血药浓度,降低毒副作用.
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"尿三蛋白"在经皮肝脏隔离灌注化疗肾功能监测中的意义
目的探讨尿IgG、ALB、α1-MG在PIHP化疗中监测肾功能的意义.方法分别检测PIHP化疗前、后尿IgG、ALB、α1-MG和血BUN、Cr水平并比较其差异.结果 PSIHP化疗后IgG、ALB、α1-MG水平均明显高于化疗前(P<0.01);但化疗前、后血肌酐及尿素氮变化差异均无显著性(P>0.05).结论在PIHP化疗中,尿IgG、ALB、α1-MG能有效监测肾功能改变,且较血肌酐及尿素氮更敏感.
