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  • 两种方法治疗粉碎性Pilon骨折疗效分析

    作者:王海波;商杰;王业华

    目的 对比前外侧入路L型锁定钢板与内侧入路普通钢板治疗粉碎性Pilon骨折的临床疗效.方法 手术治疗45例胫骨远端粉碎性Pilon骨折患者,26例行前外侧入路L型锁定钢板固定(锁定钢板组),19例行内侧入路普通钢板固定(普通钢板组).比较两组术后临床疗效及并发症情况.结果 锁定钢板组的手术时间、术中出血量和术后骨折愈合时间明显低于普通钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05).45例均获得随访,时间12~40个月.锁定钢板组皮缘坏死1例,骨折延迟愈合1例;Mazur评分:优10例,良15例,差1例;末次随访时AOFAS踝-后足评分80~96(90±6)分;踝关节活动度:跖屈30°~44°(37°±4°),背伸15°~24°(19°±3°).普通钢板组骨不连1例,伤口感染1例,关节面塌陷2例;Mazur评分:优7例,良10例,可1例,差1例;末次随访时AOFAS踝-后足评分为76~93(89±7)分;踝关节活动度:跖屈24°~44°(36°±5°),背伸13°~20°(17°±2°).锁定钢板组Mazur功能评分、AOFAS踝-后足评分均优于普通钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05).锁定钢板组并发症发生情况优于普通钢板组,差异有统计学意义(P<0.05).踝关节活动度两组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 与内侧入路普通钢板比较,前外侧入路L型锁定钢板治疗粉碎性Pilon骨折术中出血量少,手术时间和术后骨折愈合时间短,术后稳定性强,并发症少.

  • 前外侧入路L型锁定钢板治疗粉碎性Pilon骨折的疗效及安全性分析

    作者:薛文辉;陈天实;黄文江

    目的 分析前外侧入路L型锁定钢板治疗粉碎性Pilon骨折的疗效及安全性.方法 选取在我院行手术治疗的胫骨远端粉碎性Pilon骨折患者82例,按随机数表法分为对照组和观察组各41例.对照组行内侧入路普通钢板固定,观察组予前外侧入路L型锁定钢板治疗,比较两组Mazur评分结果 、临床相关指标及并发症情况.结果 术后,观察组Mazur评分结果优良率及AOFAS踝-后足评分均明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组踝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前外侧入路L型锁定钢板治疗可促进粉碎性Pilon骨折患者踝关节功能恢复,减少并发症发生,提高治疗的安全性.

  • 前外侧入路L型锁定钢板治疗粉碎性Pilon骨折的疗效及安全性分析

    作者:周树立;刘志勋;罗天放

    目的 研究前外侧入路L型锁定钢板治疗粉碎性Pilon骨折的疗效及安全性.方法 选取本院骨科自2015年6月至2016年8月收治的48例粉碎性Pilon骨折患者,按随机法分为对照组和观察组各24例,对照组给予胫骨远端解剖钢板法治疗,观察组给予胫骨远端前外侧入路L型锁定板治疗,比较围手术期指标、术后功能评价及并发症发生率.结果 观察组各项围手术期指标[手术时间(63.74±5.89)min、术中出血量(114.80± 13.54) ml、住院时间(15.48±5.26)d、骨折愈合时间(12.63±4.96)w]及并发症发生率(12.50%)均明显低于对照组,观察组的功能优良率为91.67%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用前外侧入路L型锁定钢板治疗粉碎性Pilon骨折,患者术后骨折复位情况及疗效良好,并发症发生率低.

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