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双核丘脑底核—脑深部电刺激/功能核团毁损术文献资料
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双侧丘脑底核脑深部电刺激治疗帕金森病异动症的疗效观察
目的 探讨双核丘脑底核脑深部电刺激(STN-DBS)对帕金森病异动症的缓解作用.方法 将2013年1月至2016年3月治疗的帕金森病异动症患者90例按随机数字表法分为三组,每组30例,3组均给予左旋多巴治疗,A组仅给予左旋多巴治疗,B组加予功能核团毁损术(FNLO)治疗,C组加予STN-DBS治疗,术前、术后1个月、6个月评价异动症缓解情况,并记录左旋多巴使用剂量.结果 B组、C组术后1个月、6个月“开”、“关”期统一帕金森病评定量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评分、伯克法恩—马斯登肌张力障碍量表(BFMDRS)评分均低于治疗前及A组,但B组、C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组治疗6个月后左旋多巴用量不降反升(P＜0.05);B组、C组术后1个月、6个月左旋多巴用量均少于术前(P＜0.05),但2组术后1个月、6个月左旋多巴用量比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组并发症发生率高于A组、C组(P＜0.05).结论 STN-DBS对异动症的改善作用与FNLO相当,两种术式也都能显著减少左旋多巴用量,但STN-DBS术后并发症少,安全性更高.
