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丝状角膜炎的共聚焦显微镜观察
目的：应用活体激光共聚焦显微镜（ IVCM）观察丝状角膜炎患者丝状物的组成结构及位置特点，分析角膜丝状物的形成机制。方法收集深圳市眼科医院2014年6月至2016年1月收治的丝状角膜炎患者48例（60只眼），详细记录患者的病史和相关检查。采用共焦显微镜观察角膜丝状物的组成结构和角膜丝状物附着处的角膜结构。结果活体激光共聚焦显微镜检查显示，丝状物起自前弹力层，由上皮细胞、炎性细胞、黏液、螺旋状条形核心构成，核心结构中亦含有上皮细胞、炎性细胞及纤维状组织。结论丝状角膜炎丝状物的共聚焦表现特点可以为临床治疗方法的选择提供影像的参考依据。
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丝状角膜炎角膜丝状物构成分析
背景 丝状角膜炎患者临床症状较重,易复发,病因复杂,治疗十分棘手.目前,其发病机制仍不明确,对丝状物构成方面的研究较少,结果不一. 目的 应用影像学检查结合组织病理学方法检测丝状角膜炎患者丝状物的组成结构,分析角膜丝状物的形成机制.方法 收集山东省眼科医院2008年1月至2011年1月收治的丝状角膜炎患者82例88眼,详细记录患者的病史等临床资料,并根据病因进行分类.采用高清光学相干断层扫描(HD-OCT)检查角膜丝状物附着处的角膜结构,激光扫描共焦显微镜(LSCM)检查角膜丝状物的组成结构,然后取丝状物铺片行Giemsa染色及Masson三色染色,分析丝状物的成分.结果 穿透角膜移植术后发生丝状角膜炎者40例；白内障手术、准分子激光角膜切削术(PRK)等术后发生者18例；眼部功能失调,如干眼、神经营养不良性角膜病者14例；急性结膜炎患者10例.HD-OCT显示丝状物病变可累及前弹力层.LSCM检查显示,丝状物由上皮细胞、炎性细胞、黏液、高反光螺旋状条索形核心构成,核心中含有上皮细胞、炎性细胞及纤维状组织.Giemsa染色结果显示,角膜丝状物含有角膜上皮细胞、炎性细胞和黏液,丝状物中央有螺旋状深蓝染的条状核心,核心中含有炎性细胞、上皮细胞、纤维状细胞.Masson三色染色表明,条状核心呈红色纤维组织,周围黏液为蓝色.结论 角膜炎丝状物的主要成分有条状核心、炎性细胞、上皮细胞和黏液,病变较深,可达前弹力层.
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48例丝状角膜炎的治疗分析研究
目的:探讨丝状角膜炎的治疗方法.方法:擦除患者的丝状物,并根据患者具体的情况合理选用药物,持续治疗1个月.结果:除10例脑外伤昏迷患者治疗效果欠佳、1例复发以外,其余患者均均全部治愈,后经回访无复发.结论:在治疗丝状角膜炎的时如能做到解除病因、擦除丝状物,并合理选用药物,往往能够收到良好的效果.
