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Moria M290一次性微型板层角膜刀制作角膜瓣的临床研究
目的：探讨Moria M290一次性微型板层角膜刀制作角膜瓣的可预测性及其影响因素。方法共入选104例（208只眼）拟行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）患者参加此研究。术中使用Moria M290一次性微型板层角膜刀制作角膜瓣，所有患者均使用全新刀头，先右眼制瓣，然后左眼制瓣。制瓣前及制瓣后均使用超声角膜测厚仪测量术眼中央角膜厚度，同时测量角膜瓣直径及蒂长。结果平均角膜瓣厚度为（113．26±12．12）μm，其中右眼平均角膜瓣厚度为（121．42±12．08）μm，左眼平均角膜瓣厚度为（107．24±12．24）μm，两者比较有显著统计学差异（P ＜0．01）。右眼平均角膜瓣直径（9．46±0．15）mm，平均蒂长（5．16±0．25）mm；左眼平均角膜瓣直径（9．39±0．19）mm，平均蒂长（5．09±0．24）mm，两者比较均无显著性差异（P ＝0．08和P ＝0．95）。角膜瓣厚度与患者年龄，术前屈光度，术前角膜曲率及角膜直径均无明显相关性（分别P ＝0．56，P ＝0．50，P ＝0．19，P ＝0.42），与术前中央角膜厚度呈正相关性（r ＝0．448，P ＜0．01）。结论 Moria M290一次性微型板层角膜刀制作角膜瓣预测性良好，角膜瓣厚度与术前中央角膜厚度呈正相关性。
关键词： 角膜瓣厚度 准分子激光原位角膜磨镶术 微型板层角膜刀 超声角膜测厚仪 -
One Use-Plsu SBK微型板层角膜刀椭圆形负压吸引环制作LASIK角膜瓣的特点
目的 观察Moria公司的One Use-Plus SBK微型板层角膜刀圆形及椭圆形负压吸引环制作LASIK角膜瓣的特点及术中并发症,评估两种形态负压吸引环制作角膜瓣的安全性、预测性.方法 使用椭圆形负压吸引环行LASIK手术65例(130眼)作为试验组,同期使用圆形负压吸引环62例(124眼)作为对照组,预设角膜瓣厚度均为100 μm.术中使用卡尺测量角膜瓣直径,术后1周使用傅立叶域光学相干断层扫描仪测量角膜瓣厚度.结果 试验组角膜瓣水平径为(8.72±0.32)mm,垂直径为(8.84±0.35)mm;对照组角膜瓣水平径为(8.53±0.33)mm,垂直径为(8.92±0.36)mm;两组比较试验组角膜瓣水平径大于对照组(t=2.740,P＜0.05),垂直径差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组角膜瓣直径与术前角膜直径、角膜厚度及角膜中央K值均无明显相关性(均为P＞0.05).试验组角膜瓣厚度为(108.61±10.06)μm,对照组角膜瓣厚度为(107.65±5.78)μm,两组差异有统计学意义(t=4.805,P＜0.05).对照组角膜瓣厚度集中分布在101 ～ 110 μm(62.9％),试验组角膜瓣厚度集中趋势差.试验组术中角膜瓣缘出血5眼(3.8％),鲸尾征14眼(10.8％);对照组角膜瓣缘出血24眼(19.4％),鲸尾征46眼(37.1％).结论 椭圆形负压吸引环制作的角膜瓣安全性较好,但预测性较差.
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微型板层角膜刀与飞秒激光制作角膜瓣对患者视力及角膜瓣厚度的影响
目的:比较微型板层角膜刀与飞秒激光制作角膜瓣对患者视力及角膜瓣厚度的影响.方法:将2014-06/2015-05期间本院收治的近视屈光手术治疗的患者120例240眼,根据术式不同分为A组(微型板层角膜刀组)60例120眼和B组(飞秒激光组)60例120眼,然后将两组患者治疗后不同时间的视力情况及角膜瓣厚度相关指标进行比较.结果:治疗后不同时间两组的视力情况差异无统计学意义(均P>0.05),而治疗后不同时间B组的角膜瓣厚度相关指标均好于A组,差异有统计学意义(均P<0.05),两组治疗后的评估指标间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:飞秒激光制作角膜瓣对患者角膜瓣厚度的影响明显好于微型板层角膜刀,两种治疗方式对视力的影响差异不明显.
