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蛛网膜下隙-硬膜外隙联合麻醉文献资料
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剖宫产时蛛网膜下隙0.75%罗哌卡因麻醉的ED50
目的:确定剖宫产时蛛网膜下隙0.75%罗哌卡因(ropivacaine,Rop)麻醉的半数有效剂量(ED50).方法:32名ASA Ⅰ～Ⅱ、择期在蛛网膜下隙-硬膜外隙联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)下剖宫产产妇参加试验.第一位产妇0.75%Rop剂量为12.8 mg,以相邻剂量的98.4%为剂量的变化幅度.感觉、运动神经阻滞分别以针刺法及改良Bromage法测定.麻醉有效的指标为:蛛网膜下隙给药后10 min内感觉平面阻滞达到T7、Bromage达3分、切皮不痛、肌松满意.计算剖宫产时蛛网膜下隙0.75%Rop麻醉的ED50及其95%可信区间(CI).结果:32名产妇中有5例麻醉效果可疑,剔除出本研究.根据其余27名产妇序贯试验得出剖宫产时蛛网膜下隙0.75%Rop麻醉的ED50为11.97 mg,ED50的95%CI为11.75～12.19 mg.结论:L3～4间隙CSEA下剖宫产时,蛛网膜下隙0.75%罗哌卡因麻醉的ED50为11.97 mg.
关键词： 剖宫产 蛛网膜下隙-硬膜外隙联合麻醉 罗哌卡因 半数有效剂量
