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2013-2015年Ⅰ类切口手术抗生素的应用
目的 调查分析Ⅰ类切口手术抗生素应用情况.方法 回顾性分析2013年6月至2015年11月甘肃省第三人民医院手术室进行的954例Ⅰ类切口手术的抗生素应用情况.结果 954例Ⅰ类切口手术患者中,42.24％在围手术期未使用抗生素,单联用药、二联及三联用药分别占比56.07％、1.05％、0.63％.应用抗生素共涉及6类15个抗生素药物,其中一代头孢类占68.97％、三代头孢占9.54％、β-内酰胺类占9.01％、磷霉素占7.44％、氨基糖苷类占3.56％、呋喃咪唑占1.47％.术前0.5～2h应用抗生素者占50.63％,3.77％术后0d应用.87.84％抗生素应用原因合理.结论 2013-2015年Ⅰ类切口手术抗生素应用情况基本合理,但仍存在药物选择不合理,用药时间不适宜等问题,需进一步加强管理.
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Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用调查分析
目的:了解Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用情况,为抗菌药物的合理使用和管理提供依据.方法:随机抽取本院Ⅰ类切口手术病历186份,对围手术期抗菌药物使用情况进行调查分析.结果:186例Ⅰ类切口病人围手术期全部使用了抗菌药物,使用率100%,共涉及4类,依次为头孢菌素类、青霉素类、克林霉素类、大环内酯类,平均使用2±0.55种,术前0.5～2小时使用抗菌药物73例,占39.24%,抗菌药物平均使用5.07±2.54天;75.58%患者在住院期间更换了药物品种.结论:Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用存在用药时间长、品种多、更换频繁等问题,需进一步规范管理,促进抗菌药物合理应用.
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老年患者Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的干预效果
目的 探讨对老年患者Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物进行干预的效果.方法 选取我院2010年4月-2011年4月出院的手术患者(168例)为对照组,和2012年4月-2013年4月出院的手术患者(175例)为观察组,进行对照研究.结果 对照组抗菌药物使用率为71.43％,观察组为30.86％.对照组中10.83％的患者选择了第1代头孢菌素类,59.17％的患者选择了第3代头孢菌素类;观察组中51.85％的患者选择了第1代头孢菌素类,7.41％的患者选择了第3代头孢菌素类.观察组Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物在药物的选择、首次给药时机、预防用药的疗程、抗菌药物的使用率等指标的合格率较对照组明显上升.结论 本研究所实施的干预措施具有可行性与有效性,促进安全、有效、合理地使用抗菌药物,为老年患者l类切口围术期抗菌药物的干预研究提供了一条新的途径.
