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口服耐受及其应用前景
口服耐受(oral tolerance)是指口服某种蛋白质以后,再用此种蛋白质免疫,产生的一种机体全身低反应状态.此种现象首先由Wells描述,他在1911年用母鸡卵白蛋白喂服豚鼠,发现豚鼠对此种蛋白质引起的过敏具有抵抗性;1946年Chase用二硝基氯苯喂服豚鼠,发现豚鼠对二硝基氯苯的皮肤反应性降低.随后很多学者均发现动物喂服蛋白质如卵白蛋白或绵羊红细胞后再用其免疫,动物对这些抗原不产生反应,但对其它抗原仍能正常反应.Husby等在人体也观察到此种现象,他们用钥孔蜒血蓝蛋白(KLH)给人口服,并用该抗原进行皮下免疫,也出现特异性耐受现象.
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葡萄膜炎的生物治疗进展
葡萄膜炎的发生与CD4+T细胞介导的自身免疫功能异常有关,糖皮质激素和免疫抑制剂是治疗葡萄膜炎的主要药物,这些药物有着严重的毒副作用.利用单克隆抗体等生物制剂拮抗或封闭与疾病相关的淋巴细胞、细胞因子或细胞因子受体,可以达到治疗葡萄膜炎的目的.这类生物制剂主要包括抗肿瘤坏死因子制剂、干扰素、白细胞介素受体拮抗剂、细胞毒T细胞相关抗原-4融合蛋白和CD20嵌合性单克隆抗体.生物治疗为顽固性葡萄膜炎患者的治疗带来了希望,但是临床观察病例数较少,缺乏随机化临床试验,这些制剂的适应证、治疗剂量和治疗时间均有待于进一步观察.
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水剂青霉素、头孢曲松钠、苄星青霉素治疗梅毒性后葡萄膜炎的疗效对比
青霉素类药物包括水剂青霉素、苄星青霉素、普罗卡因青霉素,为治疗梅毒的首选药.头孢曲松钠近年来证实为高效的抗梅毒螺旋体药[1].以上驱梅药物治疗梅毒性后葡萄膜炎的具体使用方法根据患者是否为神经梅毒而不同[ 2].而临床工作中,因患者拒绝行脑脊液检查,使得目前国内外眼科医师在治疗眼梅毒的方案选择上比较模糊,出现了单纯或者联合应用水剂青霉素、头孢曲松钠、苄星青霉素等药物的情况[8],效果亦不尽相同.为此,我们观察了以上3种药物分别治疗此病的效果,现将结果报道如下.
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溴隐亭对大鼠实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎的影响
目的观察泌乳素(prolactin, PRL)释放抑制剂--溴隐亭(bromocriptine, BRC)阻断PRL对大鼠实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎(experimental autoimmune uveoretinitis,EAU)的治疗效果. 方法 24只Wistar大鼠用牛视网膜可溶性抗原免疫后,随机数字表法随机分为治疗组和对照组.治疗组每日给予BRC葡萄糖溶液5 mg/(kg*d)经口灌服,对照组每日葡萄糖溶液50 g/L经口灌服,观察2组EAU发病情况.免疫15 d后评价大鼠迟发型变态反应(delayed type hypersensitivity,DTH);免疫23 d后眼球摘除,行组织学检查. 结果治疗组EAU发病率和组织学炎症评分均低于对照组,其差异均有显著性的意义(P＜0.05,P＜0.001);2组之间DTH比较差异无显著性的意义(P＞0.05). 结论在整体水平上,BRC干预能够抑制大鼠EAU的发生和减轻EAU的病情.
关键词： 葡萄膜炎/药物疗法 2-溴麦角毒碱/治疗应用 动物 实验 -
前葡萄膜炎的治疗
前葡萄膜炎是葡萄膜炎中常见的一种类型,约占葡萄膜炎总数的一半以上,可表现为急性、慢性、肉芽肿性和非肉芽肿性炎症.尽管其病因和种类繁多,但治疗相对较为简单,下面介绍前葡萄膜炎常用的治疗药物、给药方法、治疗中的误区及注意事项.
关键词： 葡萄膜炎/药物疗法 葡萄膜炎/中医药疗法
