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  • 髂股静脉慢性血栓性闭塞的腔内治疗

    作者:张雨;叶开创;秦金宝;李华刚;陆信武

    目的:评估经腘静脉穿刺髂股静脉支架植入术治疗静脉血栓后综合征( PTS)的效果。方法回顾性分析该科25例髂股静脉慢性血栓性闭塞的静脉血栓后综合征的患者(25条肢体),所有患者经同侧腘静脉穿刺造影,记录患者术前与术后6个月CEAP分级,Villalta评分和慢性静脉疾病生活质量问卷评分。结果25例患者髂股静脉闭塞段完全开通,平均手术时间(75±20)min,CEAP分级较术前明显较低,Villalta 评分较术前明显改善,慢性静脉疾病生活质量评分明显改善(P<0.05)。结论经腘静脉穿刺行支架植入术是治疗髂股静脉慢性血栓性闭塞的一种有效、可行的方法。

  • 急性中央型下肢深静脉血栓形成不同溶栓方法的比较

    作者:刘彦春;杨植;袁秀荣;高畅;张立敏;刘永霞

    目的 探讨不同溶栓方法在急性中央型下肢深静脉血栓形成中的治疗效果.方法 将28例急性中央型下肢深静脉血栓形成的患者随机分为两组,每组14例.对照组:下腔静脉滤器保护下经患肢浅静脉溶栓治疗;研究组:下腔静脉滤器保护下,经股静脉置管溶栓治疗.两组均进行规范化抗凝治疗,监测凝血功能.测量指标包括肢体周径差、血栓溶解程度、溶栓药物用量.结果 两组健、患肢周径差值均减小,研究组患肢肿胀消退较对照组快(P<0.01).研究组血栓完全消失5例(35.71%),与对照组比较,溶栓疗效显著(P<0.01).研究组尿激酶用量(1.56±5.80)×106U,较对照组(3.06±8.24)×106U明显减少(P<0.01).对照组出现肉眼血尿、滤器移位各1例,两组均未出现肺栓塞.结论 下腔静脉滤器植入结合导管溶栓治疗急性中央型下肢深静脉血栓形成疗效显著,安全性高.

  • 下肢静脉血栓后综合征并溃疡46例诊治分析

    作者:吴梦涛;郑振华;姬伟凤;张小桥

    目的 探讨下肢静脉血栓后综合征并溃疡的临床特征和诊治方法.方法 回顾性分析46例下肢静脉血栓后综合征并溃疡患者的临床资料,其中髂股静脉血栓22例,股腘静脉血栓16例,髂股腘静脉全程血栓8例,CEAP临床分级均为C6s级.结果 下肢溃疡分布与静脉血栓有一定相关性;45例行溃疡周围浅静脉及穿通支静脉结扎并植皮手术后治愈,1例行保守治疗.结论 下肢静脉血栓后综合征并溃疡临床特征及诊治方法与下肢静脉曲张等所致溃疡不同,临床需正确诊断、及时治疗.

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