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病区药房配发的分劈药片的重量变异性
目的探讨病区药房分劈并发出的药物半片重量的变异性.方法收集我院由病区药房发出的10种处方药片,每种10片,共计200个分劈半片.测定分劈片的重量(FW).采用<美国药典>第24版(USP24)剂量单位一致性测定方法,将每种处方药的FW均值与其理论重量(TW)均值进行比较,分析分劈药片的重量变异性.结果在200个分劈药片中,有21个(10.5%)重量偏离其FW均值的15%,涵盖了10种药片中的6种(60%);20个(10%)重量偏离其TW均值的15%,涵盖了10种药片中的5种(50%).10种分劈药片中有7种(70%)SD大于FW均值的6%.而TW的SD没有一个超出USP的6%限值.在总的10种处方药的分劈片中,只有3种(30%)符合USP标准,即FW不超过其FW均值的15%且SD不大于6%.结论药片分劈导致了难以接受的高比例重量变异.不宜将药片分劈作为一种普遍性做法.
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药师配发的分劈药片缺乏剂量一致性
目的:测定由药师配发的分劈药片的剂量一致性水平.方法:将16种常被分劈的药片进行分劈,并借用美国药典24(USP)中的剂量单位一致性测试法来评估所得半片是否有等同的剂量.结果:在所检测的16种分劈片中,有14种药片没有通过USP剂量单位一致性测试,且药片在分劈过程中都存在着剂量损耗.结论:药片分劈导致了较大的质量变异,为了节省开支或改善剂量而进行分劈药片的做法,有待商榷.
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住院患者服用分劈药片的利弊
目的:探讨住院患者服用分劈药片的利弊.方法:收集我院由药师分劈、住院患者常用的13种处方药片,每种10片,共260个分劈片,采用<美国药典>剂量单位一致性测试方法分析分劈药片的重量变异性.结果:药片分劈后均未通过剂量单位一致性测试.药片分劈效果与外形有关,带有刻线的相对好一些.在分劈过程中都存在一定的剂量损耗.结论:药片分劈导致高比率的重量变异,故为节省开支而分劈药片的做法仅适合于那些低毒和剂量-反应效应曲线相对平坦的药物,对于那些毒性较大和剂量-反应效应曲线陡直的药物则不宜采用.