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  • 肾集合系统分离值对预测胎儿肾积水可复性的探讨

    作者:葛晖;丁中;王顺

    目的应用B超测量肾集合系统分离值预测胎儿肾积水的可复性,为临床判断手术治疗的必要性和选择手术时机提供依据.方法用B超对22例35侧晚孕期间集合系统分离值≥0.8 cm的胎肾进行跟踪随访.结果甲组:11例19侧,肾集合系统分离值为0.8~1.2 cm,此组肾积水于胎儿出生后1个月内相继消失.乙组:5例6侧,分离值为1.24~1.9 cm,其中3例单侧肾盏未扩张的胎肾在胎儿出生后5个月内积水消失;其余2例3侧伴有肾盏扩张的胎肾在胎儿出生1年后积水仍存在.丙组:6例10侧,分离值为2.4~6.7 cm,对其中3例胎儿出生后随访1年,发现肾积水明显加重,另3例经尸检或手术证实有尿路梗阻存在.结论晚孕期间胎儿肾集合系统分离值≤1.2 cm,或虽分离值在1.24~1.9 cm,但无肾盏扩张者,均应视为可复性肾积水;分离值≥2.4 cm,或虽分离值在1.24~1.9 cm,但同时伴有肾盏扩张者,则应视为不可复性肾积水.

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