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酶联免疫吸附试验联合胶体金免疫层析法在类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体检测中的应用价值
目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)联合胶体金免疫层析法用于类风湿关节炎(RA)患者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的检测价值.方法 选取2014年10月至2016年10阜阳市人民医院收治的类风湿关节炎患者120例设为RA组,选择同期入院健康体检者120例,设为对照组.采集患者血清标本,分别采用ELISA法、ELISA联合胶体金免疫层析法对患者进行血清抗CCP抗体检测.结果 ELISA法低于ELISA联合胶体金免疫层析法检测(x2=3.943,P＜0.05).ELISA联合胶体金免疫层析法诊断敏感性(93.33％)、特异度(91.67％)、阳性预测值(84.85％)、阴性预测值(96.49％)均高于单一ELISA、胶体金免疫层析法(均P ＜0.05).结论 ELISA联合胶体金免疫层析法用于RA患者血清CCP抗体检测效果理想,能获得较高的诊断敏感性、特异性,值得推广应用.
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血清抗环瓜氨酸肽抗体及葡萄糖-6-磷酸异构酶水平在判断类风湿关节炎患者疾病活动程度中的意义
目的 探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(G6PI)水平与类风湿关节炎(RA)疾病活动程度之间的关系.方法 入组216例RA患者,按RA疾病活动评分(DAS28)不同分为不同疾病活动组,即缓解组(48例)、低度活动组(60例)、中度活动组(56例)、高度活动组(52例),以72例健康人为对照组.通过不同疾病活动度组间、RA患者治疗前及接受标准化治疗后的比较,分析抗CCP抗体、G6PI水平与RA疾病活动程度之间的关系.结果 G6PI的水平在不同疾病活动度组间存在差异,活动组明显高于缓解组,且G6PI的水平随着疾病活动度的升高而升高,高度活动组G6PI为(8.97±2.78) μg·mL-1,中度活动组(6.26±2.47)μg·mL-1,低度活动组(4.11±2.51) μg·mL-1,缓解组(2.90±1.72)μg·mL-1,4组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).而抗CCP抗体水平在RA不同疾病活动组间差异无统计学意义(P＞0.05).G6PI水平与RA患者压痛关节数、肿胀关节数、ESR、CRP、DAS28之间呈正相关(相关系数r分别为0.351、0.392、0.345、0.436、0.369);抗CCP水平与上述指标之间无相关性(P＞0.05).168例RA接受标准化治疗,146例完成研究,其中67例RA经治疗后评分出现下降,79例无下降;治疗前G6PI为(5.72±2.71)μg·mL-1,治疗后为(3.96±2.18)μg·mL-1,治疗后低于治疗前(P＜0.05);抗CCP抗体则没有出现这种变化.结论 G6PI水平能在一定程度上反映RA的疾病活动程度.
关键词： 类风湿关节炎 血清抗环瓜氨酸肽 葡萄糖-6-磷酸异构酶 疾病活动评分
