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非黄嘌呤类腺苷阻断剂对慢性心衰心室重构及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响
目的：探讨非黄嘌呤类腺苷阻断剂 SLV320对慢性心衰（CHF）动物实验模型心室重构及肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响。方法将40只普通级成年雄性新西兰兔予以阿霉素静脉注射建立CHF 模型，再按照随机原则分为：高剂量组，予以静脉注射 SLV320剂量为10．0μg·kg －1·d －1；中剂量组，剂量为5．0μg·kg －1·d －1；低剂量组，剂量为2．5μg·kg －1·d －1；呋塞米组，予以灌服呋塞米2．0 mg·kg －1· d －1。每组均为10只，连续用药1周。检测并比较实验前后四组的血浆肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、B 型钠尿肽（BNP）水平；检测并比较实验前后四组左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末内径（LVEDD）、左心室后壁厚度（LVPW）、左心射血分数（LVEF）、左室缩短分数（LVFS）、E ／A 等心室功能指标；准确称重左心室及右心室，计算并比较四组左心室重量指数（LVWI）和右心室重量指数（RVWI）。结果实验前四组血浆 PRA、AngⅡ、ALD、BNP 水平差异无统计学意义（P ＞0．05），实验后四组各指标水平顺序为：高剂量组＜中剂量组＜低剂量组＜呋塞米组（均 P ＜0．05）。实验前四组各心室功能指标差异无统计学意义（P ＞0．05），实验后 LVEF 及 LVFS 指标顺序为：高剂量组＞中剂量组＞低剂量组＞呋塞米组（均P ＜0．05），而LVESD、LVEDD、LVPW、E ／A 指标顺序为：高剂量组＜中剂量组＜低剂量组＜呋塞米组（均 P ＜0.05）。治疗后 LVWI 及 RVWI 顺序为：高剂量组＜中剂量组＜低剂量组＜呋塞米组（均 P ＜0．05）。结论SLV320能改善 CHF 的心室重塑及 RASS 系统，且具有剂量依赖性。
关键词： 非黄嘌呤类腺苷阻断剂 心力衰竭 心室重构 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
